【摘 要】
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研究目的:通过对青海地区1017例胆囊结石患者及328例体检人员一般资料及化验结果的调查,进一步分析胆囊结石在该地区的发病情况和原因。以便为该地区科学预防和减少胆囊结石的发生提供资料,以及期待对更深入的研究有所帮助。研究方法:收集2019年青海大学附属医院肝胆一科、肝胆二科及腹部腔镜外科中的胆囊结石患者为疾病组。以同一时期在该院体检中心体检的人为对照组。统一按照严格的纳入标准以及排除标准选择病例。
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研究目的:通过对青海地区1017例胆囊结石患者及328例体检人员一般资料及化验结果的调查,进一步分析胆囊结石在该地区的发病情况和原因。以便为该地区科学预防和减少胆囊结石的发生提供资料,以及期待对更深入的研究有所帮助。研究方法:收集2019年青海大学附属医院肝胆一科、肝胆二科及腹部腔镜外科中的胆囊结石患者为疾病组。以同一时期在该院体检中心体检的人为对照组。统一按照严格的纳入标准以及排除标准选择病例。收集其年龄、性别、民族、居住地海拔、职业、文化程度、是否吸烟、饮酒、女性妊娠次数、体重指数、TC、TG、H-DL、L-DL、APOA-1、APOB、ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、ALP、GGT、RBC、HGB、PLT以及其是否患有高血压、糖尿病、乙肝、肝硬化、脂肪肝、胃十二指肠溃疡或慢性炎症、心血管疾病、胆囊结石家族史等数据,通过统计学方法筛选出青海地区胆囊结石病的危险因素。研究结果:本研究共纳入胆囊结石病病人1017例,其中男性有426人（41.89%）,平均年龄（50.67±13.33）岁;女性有591人（58.11%）,平均年龄（51.11±13.95）岁。健康体检者328例,其中男性有174人（53.05%）,平均年龄（47.52±14.25）岁;女性有154人（46.95%）,平均年龄（44.61±13.55）岁。采用均值±标准差对计量资料进行描述。用t检验对计量资料进行分析,用卡方检验对计数资料进行分析。结果显示胆囊结石组和对照组的年龄、性别、民族、女性妊娠次数、血脂异常、APOA-1、ALT、AST、ALP、GGT、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病的分布差异有统计学意义（P<0.05）,其它因素无统计学差异。将以上有差异的指标分组后行多因素logistic回归分析,结果显示:年龄为危险因素,年龄越大,患胆囊结石的可能性越大（OR=6.611,95%CI=4.556-9.594）;民族回族为危险因素,患病的可能性比其他民族大（OR=2.178,95%CI=1.483-3.199）;女性减少妊娠次数（≤2次）为胆囊结石发生的保护因素,妊娠次数越少,患病的可能性越小（OR=0.065,95%CI=0.029-0.145）;血脂异常为危险因素,血脂异常的人患病可能性大（OR=1.645,95%CI=1.223-2.213）;患脂肪肝为危险因素（OR=3.457,95%CI=1.760-6.787）,患有脂肪肝的人患胆囊结石的可能性大。研究结论:青海地区胆囊结石的发生可能与以下因素有关:1.随着年龄增长,罹患胆囊结石的风险逐渐增加,并且在50岁～59岁达到发病高峰;2.民族为危险因素,从统计学结果来看,该地区回族人群患病风险较大;3.女性减少妊娠次数（≤2次）为胆囊结石发生的保护因素,妊娠次数越少,患病可能性越小;4.血脂异常异常为危险因素,血脂异常的人患病可能性大;5.脂肪肝是危险因素,患有脂肪肝的人罹患胆囊结石的风险增加;6.APOA-1、海拔、糖尿病、心血管疾病,对青海地区胆囊结石的发病有一定影响,但因本研究样本量有限,其他干扰因素众多,可进一步行单项研究。
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