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目的:血脂及甲状腺功能对子痫前期的发生及发展具有重要的影响,本研究通过对子痫前期患者及正常妊娠妇女的血脂及甲状腺功能指标进行回顾性分析,分析各项指标与子痫前期的关系,并探究各项指标单独及联合检测对子痫前期的初步预测价值,为防治子痫前期的发生及进展提供合理、有效的妊娠管理方式。方法:选取了 2017年01月01日-2018年12月30日在滨州医学院附属医院住院分娩的子痫前期患者100例为PE组,其中轻度子痫前期50例为MPE组,重度子痫前期50例为SPE组,选取了同期分娩的100例正常孕妇作为对照组。完整记录研究对象病历资料及血脂及甲状腺功能各项指标,分析比较各组血脂及甲状腺功能指标的差异。采用Logistics回归模型评价各指标与子痫前期的相关性。通过受试者工作特征曲线评估各指标对子痫前期的预测价值。结果:1.SPE组、MPE组TG、TC、LDL水平显著高于对照组,差异有统计学意义(Pa,Pb=0.000),而SPE组与MPE组TG、LDL、TC相比差异均无统计学意义(P=0.180,0.336,0.475),但随病情加重,TG、LDL、TC水平均升高;SPE组、MPE组、对照组HDL水平相比差异无统计学意义(Pa=0.593,Pb=0.169,Pc=0.295)。2.SPE组、MPE组TSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(Pa=0.000,Pb=0.022),而SPE组与MPE组相比差异无统计学意义(Pc=0.180),但由此可看出随着病情的加重TSH水平在逐渐升高;SPE组、MPE组FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(Pa=0.014,Pb=0.020),而SPE组与MP E组相比差异无统计学意义(Pc=0.267),而FT4水平随着病情加重逐渐降低;SPE组、MPE组、对照组FT3水平对比差异无统计学意义(Pa=0.096,Pb=0.428,Pc=0.475)。3.通过 Logistics 回归模型分析得,TG(OR=3.285,P=0.000)、LDL(OR=1.538,P=0.010)、TSH(OR=2.011,P=0.000)、FT4(OR=0.721,P=0.003)有意义。TG、LDL、TSH水平升高及FT4水平降低均为PE发病的危险因素,其中TG对PE发病的影响最大。4.ROC曲线结果示:母体孕晚期血清TG、LDL、TSH、FT4预测子痫前期的ROC曲线下面积分别为0.786,0.681,0.781,0.652,最佳截断值分别为2.58mmol/L、3.84mmol/L、2.64mIU/L、11.25pmol/L,当取最佳截断值时,LDL、TG、TSH、FT4敏感度分别为65.0%、87.8%、79.6%、75.5%,特异度分别为87.0%、41.1%、65.1%、49.6%;TG、LDL、TSH三指标联合预测子痫前期的ROC曲线下面积为0.831,敏感度82.7%,特异度为76.7%;TG、LDL、TSH、FT4四指标联合预测子痫前期的ROC曲线下面积为0.907,敏感度89.8%,特异度为78.3%。结论:1.子痫前期患者TG、TC、LDL水平较正常妊娠显著升高,HDL水平无明显变化。TG、LDL水平升高为子痫前期发病的危险因素,对子痫前期具有一定的预测价值。2.子痫前期患者较正常妊娠TSH显著升高,FT4水平显著降低,FT3无明显变化。TSH水平升高及FT4水平降低为子痫前期发病的危险因素,对子痫前期具有一定的预测价值。3.联合TG、LDL、TSH、FT4对子痫前期的预测价值明显高于单独检测。4.对于有子痫前期高危因素的妊娠妇女要注重血脂及甲状腺功能筛查,可对子痫前期的发生进行初步的预测,对于有异常者及时进行干预,降低子痫前期发生的风险。