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实验目的:由于医学、社会的进步和我国经济的发展,国家以及个人对康复的疗效有了质的认识,近2年来,国家正式把康复、预防和治疗并列提出,从而康复医学得到了前所未有的重视。在临床上,康复医学的分类为神经康复、骨科康复、疼痛康复、和心肺康复等。业内预测心肺康复会成为康复的热点。但心肺康复的研究和临床应用还处于起步阶段,尚需深入研究和验证。心肺康复中的肺康复主要是针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的康复。本研究旨在探究在无创通气下进行医疗步行康复锻炼对中度稳定期COPD患者的康复效果,以期提出较优的康复锻炼方案,该方案既能避免长时间的无创通气对中度稳定期COPD的依从性差的问题,又能获得较单纯医疗步行更好的康复锻炼效果的方案。实验方法:选择香河县人民医院呼吸科,COPD稳定期患者共32例(最后全部完成的有23例),随机分为日常生活组(不进行运动康复锻炼也不进行无创正压通气)A组(n=8);进行医疗步行为B组(n=8);进行无创正压通气为C组(n=8);在无创正压通气下进行医疗步行为D组(n=8)。四组在常规药物治疗基础上进行为期8周的实验。四组治疗前后进行肺功能、6分钟步行距离测试、6分钟步行距离测试前后测量患者的心率、血氧、血压和进行Borg评分。数据采用SPSS17.0软件包进行统计。实验结果:康复前四组的一般资料(年龄、病程)及各项参数(包括FVC、FEVI、FEVI/FVC)差异均无统计学意义(P >0.05)。康复前后的6分钟步行距离(6MWD)有统计学意义(P<0.05)。从运动康复疗效来说,D组大于B组, C组的6分钟步行距离有提高但无统计学意义,A组的6分钟距离有所下降。故最后四组患者的6分钟步行距离即运动耐力变化情况为:D组>B组>C组>A组。研究结论:在无创通气下进行医疗步行的康复锻炼方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)中度稳定期患者的康复是可行的,且较单纯医疗步行的康复效果更佳,它可以更好的提高患者的运动能力,进而更大程度地改善了患者的生活质量,值得临床推广。