腹腔神经丛乙醇注射降低异丙酚麻醉的BIS值

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目的探讨腹腔神经丛乙醇注射(NCPB)对异丙酚和瑞芬维持麻醉中脑电双频指数(BIS)的影响方法ASAⅠ~Ⅲ级,全身麻醉下择期行胰腺癌手术病人36例。分成两组:对照组和乙醇组。麻醉方法采用异丙酚(6~9 mg·kg–1·h–1)和瑞芬(0.1~0.3ug·kg–1·min–1)恒速输注,维持BIS值在38~50。BIS值稳定20min后对照组接受胆肠吻合或胃肠吻合手术,乙醇组实施腹腔神经丛乙醇注射+手术治疗。注射前5min,注射后1min, 5min, 15min, 25min, 35min,45min记录BIS,平均动脉压(MAP),心率(HR),对照组在接受胆肠或胃肠吻合手术前5min,开始后1min, 5min, 15min, 25min, 35min, 45min记录上述指标。在记录期间药物的输注速度不变,不追加任何药物。结果对照组中,BIS和血流动力学指标没有显著变化。BIS和MAP在注射乙醇后15min明显降低(P<0.05), 45min后BIS上升至注射前水平,MAP仍显著著低于注射前(P<0.01),HR在观察过程中没有显著差异。两组在实施胃肠或胆肠吻合前的各项指标没有显著差异。结论在异丙酚和瑞芬维持的麻醉中腹腔神经丛注射乙醇能加深麻醉深度
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