目的通过观察藿佩艽脂方治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效及肠镜下黏膜的改善情况,以探讨藿佩艽脂方对治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床综合疗效。方法选取2016年12月—2017年10月期间就诊于河北省人民医院中医科和石家庄市中医院脾胃病科门诊的溃疡性结肠炎患者68例。通过随机对照的试验方法,将所观察的68例患者分为治疗组34例和对照组34例。治疗组给予藿佩艽脂方150ml/次,2次/d;对照组给予美沙拉嗪肠溶片1.0g/次,3次/日,共观察6周为1疗程。对比治疗前、后两组患者的病情变化,包括:临床疗效、中医症状积分变化、疾病活动度改善情况及肠黏膜病变疗效,并观察比较治疗前后的血常规及肝肾功能,以了解药物的安全性。采用SPSS17.0统计软件对试验中所观察的数据和指标进行分析。计数资料用χ2检验。计量资料用x_±s表示,如数据符合正态分布的用t检验;如不符合正态分布的用Wilcoxon秩和检验。等级资料使用Wilcoxon秩和检验。结果经治疗6周后,治疗组和对照组共剔除和脱落病例5例,最终两组有效病例为63例,其中治疗组32例,对照组31例。1临床疗效对比:治疗组临床总有效率为81.25%,对照组总有效率为70.97%,经检验P>0.05,两组间无统计学差异。2中医证候疗效对比:治疗组总有效率84.38%;对照组总有效率77.42%,经检验P<0.05,两者差异具有统计学意义。3治疗后中医总的症状积分、各单项积分对比:两组积分均较本组治疗前明显降低,P<0.05。两组间经检验,P<0.05,有统计学差异,说明治疗组能有效降低患者总的中医症状积分,且优于对照组;在单项中医症状积分方面,治疗组对乏力倦怠、形寒肢冷和溲赤三项均有很好的改善,经检验P<0.05,差异明显,说明藿佩艽脂方在治疗患者寒热错杂证的主要症状方面效果优于对照组;而对比两组腹泻、腹痛、脓血便三项积分,经检验,P>0.05,两组间无统计学差异。4治疗后疾病活动度对比:两组Mayo评分均显著降低,P<0.05。治疗组评分为2.47±1.44,对照组为3.58±1.89,经检验P<0.05,说明两组药物都能对降低疾病的活动度有成效,且藿佩艽脂方优于对照组。5治疗后肠黏膜疗效对比:治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率77.42%,经检验P>0.05,两组间无统计学差异。6治疗后实验室指标对比:两组Hb、ESR较治疗前变化不明显,P>0.05,且两组治疗后对比,无统计学差异,P>0.05。此外,对比两组治疗之前和治疗之后的肝、肾功能,二组均未发生明显变化,P>0.05,无统计学差异。结论1藿佩艽脂方能有效改善寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床和中医证候疗效,且对倦怠乏力、形寒肢冷及溲赤等症状的疗效可观,优于美沙拉嗪肠溶片组。2藿佩艽脂方可有效降低疾病活动度,提高患者生活质量,修复肠道黏膜。3藿佩艽脂方在治疗过程中未见明显不良反应及肝肾损伤。