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研究目的:通过对25例朱章志教授扶正祛邪方治疗早期糖尿病肾病进行临床观察,并与对照组比较,观察临床疗效,以及六经辨证分型,统计早期糖尿病肾病中六经分布情况。研究方法:选择50例符合标准的早期糖尿病肾病患者,采取随机对照的原则分为中药组和对照组,每组25例。两组早期糖尿病肾病患者在糖尿病基础治疗,包括饮食、运动干预教育,及降糖、降脂、降压等同等条件下,对照组用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)缬沙坦,按常规剂量80-160mg/d给药,或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)贝那普利,按常规剂量10mg/d给药;治疗组用朱章志教授的扶正驱邪方(方药组成有大枣30g、熟附子15g<先煎1小时>、干姜20g、白术20g、北芪45g、桂枝15g、麻黄10g、细辛10g、白芍15g、炙甘草30g、吴茱萸9g、淫羊藿15g、泽泻15g、茯苓30g、肉桂3g<焗服>、边条参15g等),每日一剂;治疗观察8周。观察早期糖尿病肾病患者的六经分型,观察治疗前后早期糖尿病肾病的中医症状疗效,并对血压、血糖、尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮及BMI等指标进行比较。结果:在临床观察中,中药组和对照组在治疗前的BMI、血压、血糖、尿微量白蛋白肌酐比水平相当,无显著差异(P<0.05),两组具有可比性;在本研究中,早期糖尿病肾病患者的六经辨证分型中,以少阴病为最多,占全部病例的50%,经统计学分析,具有统计学意义;扶正祛邪方治疗早期糖尿病肾病的中医症状疗效总有效率为88.00%,对照组的总有效率为76.00%,扶正祛邪方降低尿微量白蛋白/肌酐比的总有效率为92.00%,对照组的总有效率为84.00%,在两个总有效率方面两组间无显著差异(P>0.05);扶正祛邪方与对照组均可有效降低收缩压(治疗前后P<0.05),且有效降低餐后血糖。结论:在临床观察中,早期糖尿病肾病患者的六经辨证分型中,以少阴病为最多,且具有统计学意义,符合朱章志教授消渴病的病机是元气虚衰,阳不内敛的观点;扶正祛邪方治疗早期糖尿病肾病在改善肾小球的高滤过状态、降低餐后血糖、保护肾功能、减少尿蛋白排泄方面,起到与ACEI/ARB相似的作用,具有延缓糖尿病肾病发展的作用;扶正祛邪方在治疗早期糖尿病肾病是可显著改善临床症状,总有效率达88%,结果表明扶正祛邪方在改善中医症状方面具有一定的优势。说明扶正祛邪方是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。