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目的: 本研究通过对比观察冠心病患者(对照组与管理组)行PCI术出院后躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞发作情况、治疗满意度、疾病认识程度等方面,探索院外指导行冠心病二级预防及中医辩证论治(主要为气虚痰瘀阻络型)对患者生活质量的影响,使PCI术后患者社区健康管理规范化,最终达到改善PCI术后患者生活质量的目的。 方法: 采用前瞻性队列分析研究方法,从广东省中医院从冠心病患者(行冠状动脉介入治疗(PCI))选择符合观察条件者进行管理观察。将患者按是否进行随访指导分为健康管理组和对照组,健康管理内容包括常规指标检查(血糖、血脂,糖尿病患者加以观察糖化血红蛋白)、体检(血压、心率等)、生活方式情况(运动及吸烟情况)、心理健康情况以及给于及时的健康教育督导以及药物调整(依据患者各项指标情况按照干预制定方案进行各种药物调整及中医辩证论治),并用西雅图心绞痛量表(SAQ)对患者生活质量(6个月后)进行评分;其中纳入患者共136例,其中脱落4例,实际完成132例,健康管理组64例,对照组68例。采用统计软件SPSS19.O对所收集的数据进行统计分析。 结果: 一、管理组和对照组的一般情况(年龄、高血压、血糖异常、血脂异常、心梗情况)等基数资料、西雅图量表(SAQ)积分无统计学意义(P>0.05)。 二、6月后再次对两组进行西雅图量表(SAQ)评分,评估冠心病患者功能状态及生活质量,在躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认识程度五个方面积分,管理组均高于对照组,有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。 结论: 加强PCI术后患者规范化健康管理及随访工作,根据患者个人情况及疾病特点进行健康教育,普及健康知识,指导用药及定期就诊,提高服药依从性,培养良好生活方式,了解病情进展并建立健康的心理状态,有利于提高患者生活质量。