取消药品加成对公立医院的影响及对策研究

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药品加成制度作为特定历史时期国家为弥补政府投入和医疗收入不足的补偿政策,在很长一段时间内对普及医疗卫生事业起到了客观的作用。但随之而来的是医疗卫生机构对药品加成收入的依赖和由此引发的不正当的处方行为。作为医疗改革的重要手段,取消药品加成势在必行。对于公立医院而言,取消药品加成这一重要的收入来源之后,如何弥补这一收入缺口,保证医院的正常经营和盈亏平衡,是各级各家医院均需面临的课题。本文以青岛市公立医院为视角,着重探讨取消药品加成对公立医院的影响,分析政府补偿政策及其改进,大力进行公立医院的综合改革。主要阐述财政补助政策和收费价格调整政策,综合改革取得阶段性成果,政府补偿存在的问题及改进,论述综合改革的必要性、主要内容、应对策略和未来展望。自2016年7月1日启动改革以来,青岛市以国家公立医院综合改革试点为契机,坚持政府主导,抓住关键环节,统筹推进公立医院综合改革,以取消药品加成、完善补偿机制为着力点,稳步推进医疗改革,取得明显成效。完善领导体制,强化政府领导、部门协作。破除以药补医,构建公立医院运行新机制。建立医疗服务价格动态调整机制。政府要不断落实办医责任,鼓励和调动公立医院的工作积极性,充分体现公立医院的公益性和主体作用。深化医保支付方式改革,充分发挥基本医保的基础性作用。
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