【摘 要】
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目的:比较三维适形放疗与普通放疗均结合序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:收集我院2004年10月-2006年10月60例ⅢA/ⅢB期的NSCLC病例。随机均
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目的:比较三维适形放疗与普通放疗均结合序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:收集我院2004年10月-2006年10月60例ⅢA/ⅢB期的NSCLC病例。随机均分为两组,A组为三维适形放疗组和B组为普通放疗组。两组放疗前同时给予吉西他滨1000mg/m2,d1、8,顺铂80mg/m2,d1～3,21天为一周期。化疗两周期后开始放疗。三维适形放疗组采用三维适形放疗技术,每次4～6Gy , 3次/周,肿瘤病灶总生物有效剂量为68～80 Gy。普通放疗组放疗量在60～70 Gy。放疗后再行两周期化疗。结果:三维适形放疗组有效率76.7 %(23/ 30) ,其中CR为11例, PR为12例。普通放疗组有效率为66.7 % ,其中CR为4例, PR为16例。三维适形放疗组的有效率明显高于普通放疗组。三维适形放疗组和普通放疗组的1、2年生存率分别为70 %、60 %和53.3 %、40 % ,中位生存时间分别为26个月、17个月,其差异无统计学意义, P >0.05。适形放疗组Ⅰ-Ⅱ度放射性食管炎、放射性肺炎发生率分别为66.6 % (20/ 30)、13.3 %(4/ 30) ,与普通放疗组的63.3 %(19/ 30)和10 %(3/ 30)相近,两组间差异无统计学意义。结论:三维适形放疗结合序贯化疗是ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌安全有效的治疗手段,值得进一步临床研究。
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