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目的:了解大连高校非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿现状及其影响因素;利用结构方程模型探索健康信念、耻辱感、自我效能和HPV疫苗接种意愿之间的相关关系,检验耻辱感和自我效能在健康信念和HPV疫苗接种意愿之间的链式多重中介作用,为HPV疫苗推广和宫颈癌一级预防提供理论依据。方法:本研究采用横断面调查研究,选择大连理工大学、东北财经大学、辽宁师范大学和大连海洋大学4所高校600名女生作为研究对象,回收有效问卷551份,统一编号,由双人核对录入。利用SPSS26.0对数据进行整理和描述性分析、方差分析和多元线性回归分析。利用AMOS23.0软件构建大连高校非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿的结构方程模型,检验健康信念、耻辱感、自我效能和HPV疫苗接种意愿的之间的影响路径和作用机制。结果:（1）HPV疫苗接种意愿量表修订版在实证研究中结构方程模型拟合理想,模型拟合指数为:CMIN/DF=2.354,GFI=0.917,NFI=0.953,CFI=0.972,AGFI=0.898,RMSEA=0.050,修订后的量表信效度较好。（2）大连高校非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿平均得分为3.84±0.93分,HPV疫苗接种意愿水平整体处于较高水平。HPV及HPV疫苗相关认知平均得分为6.63±2.37分,HPV及HPV疫苗相关知识的知晓率不高。耻辱感均分为2.80±1.10分,耻辱感水平整体处于较低水平。健康信念均分为3.35±0.51分,健康信念水平整体处于较高水平。自我效能均分为3.78±1.00分,自我效能水平整体处于较高水平。（3）多元线性回归结果显示:性取向、健康信念、耻辱感和自我效能是在校女大学生HPV疫苗接种意愿的影响因素（P＜0.05）,性取向、健康信念、耻辱感和自我效能能够解释HPV疫苗接种意愿的77.6%。双性恋女生的HPV疫苗接种意愿显著高于异性恋;非医学专业在校女大学生健康信念、自我效能与HPV疫苗接种意愿之间存在显著的正向相关关系;耻辱感与HPV疫苗接种意愿之间存在显著的负向相关关系。（4）结构方程模型路径系数情况为:健康信念→接种意愿为0.58,健康信念→耻辱感为-0.54,耻辱感→接种意愿为-0.14,健康信念→自我效能为0.78,自我效能→接种意愿为0.30,耻辱感→自我效能为-0.16。健康信念二阶构面结果显示,感知易感性→健康信念为0.44,感知严重性→健康信念为0.24,感知益处→健康信念为0.60,感知障碍→健康信念为0.29,行动线索→健康信念为0.78。（5）健康信念对接种意愿的直接效应为0.82,耻辱感单中介、耻辱感和自我效能多重中介在健康信念和接种意愿之间起到中介变量的作用,中介效应为0.11、0.04。大连高校女生的健康信念既可以直接影响接种意愿,也可以通过耻辱感单中介、耻辱感和自我效能多重中介对接种意愿发生作用。结论:（1）本研究的HPV疫苗接种意愿量表修订版具有良好的信度和效度,应用于大连高校非医学专业在校女大学生的调查研究中具有较好的适用性,能够客观、真实的评价非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿。（2）大连高校非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿较高,HPV及HPV疫苗相关知识的知晓率不高。影响HPV疫苗接种意愿的因素包括耻辱感、健康信念、自我效能和性取向。大连高校非医学专业在校女大学生耻辱感水平整体处于较低水平。健康信念、自我效能水平整体处于较高水平。双性恋女生的HPV疫苗接种意愿显著高于异性恋。健康信念、自我效能是非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿的保护因素,健康信念、自我效能强的非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿高;耻辱感是非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿的危险因素,耻辱感强的非医学专业在校女大学生HPV疫苗接种意愿低。（3）应用结构方程模型可以检验各潜在变量之间的复杂关系,大连高校非医学专业在校女大学生的健康信念反向影响耻辱感;耻辱感反向影响在校女大学生HPV疫苗接种意愿;健康信念正向影响自我效能;自我效能正向影响在校女大学生HPV疫苗接种意愿;耻辱感反向影响自我效能。健康信念对HPV疫苗接种意愿的直接影响最大,其中行动线索对健康信念的影响最大,提示需要重视健康信念对HPV疫苗接种意愿的影响,尤其行动线索的支持作用。（4）大连高校女生的健康信念对HPV疫苗接种意愿存在直接和间接作用,以直接作用为主;耻辱感单中介、耻辱感和自我效能多重中介作为中介变量影响健康信念与HPV疫苗接种意愿的关系。中介效应中,耻辱感在健康信念和接种意愿之间的中介效应最大,说明健康信念主要通过降低耻辱感间接提高在校女大学生HPV疫苗接种意愿。