目的探讨手术治疗桡骨远端C型不稳定骨折预后影响因素。为预测和评估桡骨远端C型骨折术后的腕功能恢复提供客观的依据，从而提出有效预防措施以防止术后正常腕关节的功能丢失。方法本研究采用回顾性病例对照研究方法，病例选自广州医学院附属广州市第一人民医院骨科2010年1月至2011年12月期间，因手术治疗桡骨远端C型骨折的住院患者，分别调查年龄、性别、并发各种内科疾病（包括高血压、糖尿病、心血管病、脑血管病、慢性呼吸系统疾病、骨关节慢性病），日常生活方式(包括单独居住、吸烟、饮酒、常饮牛奶)，手术相关情况（骨折后待手术时间、手术方式、手术时间、术后开始功能锻炼时间）等16个相关变量，再以腕关节功能Garland and Werley评分为最后评定指标分为两组（优与非优），使用SPSS16.0版软件包，运用卡方检验、多因素logistic回归分析等统计方法，辨别和检验这些因素与桡骨远端C型不稳定骨折术后的功能恢复的联系。结果本研究共纳入80例患者，随访时间2.5～15个月(平均8.7个月)。术后腕关节功能Garland and Werley评分：优42例，良27例，中6例，差5例，优良率为86.25％。经过卡方检验结果显示有11个有意义的因素，包括年龄、高血压、糖尿病、脑血管疾病、骨关节慢性疾病、单独居住、长期吸烟、常饮牛奶、待手术时间、手术方式、术后开始功能锻炼时间。应用SPSS16.0软件将上述的相关一系列因素通过多因素logistic回归分析，筛选出的8个主要因素（P<0.05）有：年龄（<65岁/≥65岁）、待手术时间（<7天/≥7天）、高血压、糖尿病、慢性骨关节疾病、单独居住、长期吸烟、手术方式（锁定加压板/联合外固定架）。3个次要因素（0.05<P<0.10）有：术后开始功能锻炼时间（<2周/≥2周）、脑血管疾病、常饮牛奶。同时剔除了可能混杂的其他因素，包括性别、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、饮酒、手术时间。结论其中年龄<65岁术后疗效优于年龄≥65岁、早期手术治疗(7d内)等有益于术后腕关节功能恢复（OR>1）;而术前有合并症及不良活方式包括高血压、糖尿病、慢性骨关节疾病吸烟、单独居住、长期吸烟阻碍术后功能康复（OR<1）；手术方式择锁定加压钢板(LCP)内固定稍优于外固定组（OR≈1）。