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目的:本研究以肝郁气滞型亚健康失眠患者为研究对象,观察电针联合经颅磁刺激的治疗效应,为临床亚健康失眠的治疗提供思路和依据。方法:将72名肝郁气滞型亚健康失眠受试者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用电针联合TMS治疗,每天1次,1周6次;对照组给予艾司唑仑治疗,每天1-2 mg,睡前服用,治疗周期2周。以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、微动敏感床垫式睡眠监测、焦虑及抑郁自评量表(SAS、SDS)指标的变化为观察指标,比较治疗前后组间及组内量表评分变化。结果:1.总有效率:治疗结束后,治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为85.29%,二者均有效,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI):(1)组间比较:治疗后,两组在PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍等4个因子分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在睡眠时间、睡眠障碍等2个因子分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。随访时,两组在PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍等3个因子比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等3个因子比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。(2)组内比较:治疗前后两组PSQI总分及各因子分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访时,与治疗后相比,除在入睡时间上,差异不具有统计学意义(P>0.05),在PSQI总分及余因子比较上差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组随访时,与治疗后相比,在PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率4个因子比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但在睡眠障碍和日间功能障碍方面,差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.微动敏感床垫式睡眠监测:(1)组间比较:治疗后,两组在缩短觉醒时间上无明显差异(P>0.05),但在入睡潜伏期、深睡期所占总睡眠时间百分比方面,有显著性差异(P<0.05)。(2)组内比较:治疗前后两组在入睡潜伏期、觉醒时间、深睡期占总睡眠时间百分比差异具有统计学意义(P<0.05)。4.焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS):(1)组间比较:治疗后两组在SAS、SDS评分比较上,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)组内比较:两组在治疗前后SAS、SDS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.电针联合TMS和药物对于亚健康失眠均有较好的疗效,但电针联合TMS治疗的整体疗效优于药物,能显著提高临床痊愈率,是一种安全有效的治疗方式。2.电针结合TMS在改善睡眠质量、缩短入睡时间、提高睡眠效率、改善日间功能障碍方面优于药物。3.电针联合TMS能有效改善亚健康失眠患者的焦虑、抑郁情绪。4.治疗的后效应上,电针联合TMS的优势体现在改善睡眠质量、减轻睡眠障碍、改善日间功能障碍方面,药物主要以缩短入睡时间为优势。