医疗服务集群设计研究--以成都天府国际医学中心为例

来源 :重庆大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ASky2009
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大医院或是集群式医疗服务建设并不是“看病难看病贵”问题的最好解决办法,但在老龄人口不断增加,同时基层家庭医生无法做到欧洲医疗体系的普及程度的当下,医院增量建设以及社会多元化办医至少是解决看病难问题的重要手段,面向高端的社会办专科医院的建设模式探索也是对医疗体系的有效补充。随着国内医疗体系建设的逐步发展,同时基于中国城市开发与人口分布的区域化特征,医疗服务集群在国内的发展极有可能成为类似欧美大国区域医疗体系的重要组成部分。
  集群式医疗服务在国内建设的兴起一方面试图剥离的是原有公立医院的特需医疗,利用其集聚效应对社会办医提供必要的扶持,提供多元化看病的途径;另一方面,国内大城市的扩张建设需要另一个“大学城”或“科学城”概念来继续推动土地财政的运行。集聚的成本效益对公立三甲医院所见甚微,但社会办专科医院需要借助集群式医疗服务的规模效应与溢出效应走上资本流动的良性循环。
  从目前全国医疗体系应对大规模社会医疗问题(新冠病毒)的机制来看,医疗体系的增量与多元建设仍将是未来医疗市场的探索主题,医疗服务集群对于医疗资源的空间集聚可在短时间内封闭征用,作为隔离集中治疗点投入使用,在这个层面看,医疗服务集群对于应对大规模社会医疗问题也有较强的补足作用。
  本文在研究总结了西方几个重要医疗服务集群的发展演变、产业特点、规模布局基础上,认为医疗服务集群在自下而上的建设模式下有其共同特性:规模范围在1平方公里以内居多、定位面向区域人群,吸纳较大规模的医疗旅游人群、产业偏向高端高溢价专科服务、空间布局多以综合医院为核心,专科医院环绕式发展等。同时发现医疗服务集群在欧洲医疗体系建设完善但国土面积与区域影响力较小的国家几无建设,美国与之相反,区域范围内依托世界级大学均有医疗服务集群的孵化,区域布局与城市条件是医疗服务集群建设的重要筛选因子。
  本文同时对国内现有的医疗服务集群建设案例进行了详细分析总结,重点以建设时间较长、发展较为完善的虹桥国际医学中心与浦东国际医学园区为对象,两者在建设、发展与运营中均显现出创新与不足,较大的生存危机在于人才模式与社会办专科医院的发展问题,这仍然需要依赖国家政策的继续放开以及医疗体系人员对于运营建设模式的创新研究,也需要等待公众对于多元办医的信任累积,但目前以新城开发为核心驱动的医疗服务集群建设对城市空间的影响不能待其“活下去”之后再去探讨纠错,相较而言,集约化的虹桥模式具有更高的推广性与研究价值。
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