中医辩证论治和现代基因研究重视个体差异性,体质的不同导致个体对疾病的不同反应。与现代多种常见疾病关系密切的共同体质是痰湿体质,饮食作为导致痰湿体质形成的重要因素,是研究中医痰湿体质不可缺少的一部分。因此对饮食偏嗜与痰湿体质关系的研究,不仅可以预防相关疾病的发生,做到未病先防,更可以通过合理调整饮食结构改善甚至逆转痰湿体质的体质偏性,对疾病的治疗和预后起着积极的作用。目的:收集古医籍中对饮食偏嗜与痰湿体质关系的理论论述,对其进行系统整理,追溯饮食偏嗜和痰湿体质关系的历史起源、发展;检索《中华医典》收录的古籍文献,选取引起或者改善痰湿体质形成的相关饮食物并进行分析;对古医籍中饮食偏嗜和痰湿体质相关的医案进行分析,总结痰湿体质的饮食偏嗜、发病倾向和辨体用药的原则;结合现代文献探究痰湿体质的相关膳食调理方案;期望能够为饮食偏嗜与痰湿体质的关系提供中医理论基础支撑,为痰湿体质及患有相关疾病之人提供切实可用的饮食指导。方法:确立用于检索饮食偏嗜与痰湿体质关系的关键词,检索《中华医典》中所收录的历代医籍,补充书籍资料中查找到的内容,对其进行整理筛选,去除重复论述或者与本文研究关联不大、无关的论述。对整理好的饮食偏嗜和痰湿体质相关的文献内容以Word文档建档保存,导入Excel表格成为研究饮食偏嗜和痰湿体质关系的数据库,根据需要研究的内容对数据库进行统计分析。结果:1.通过对中华医典收录的中医古籍条文进行整理,探讨饮食偏嗜和痰湿体质关系的条文共178条,分别出自76本古医籍中。对这些条文内容分析得出,饮食与痰湿体质关系的最早论述来源于现存最早的秦汉时中医经典医籍《黄帝内经》,后历代医家皆有对饮食偏嗜和痰湿体质的关系论述,到明清时期成为发展高峰期。论述饮食偏嗜与痰湿体质关系内容较多的主要著作是《饮食须知》《急救广生集》《内科摘要》《临证指南医案》《杂病广要》《证治汇补》《丹溪心法》和《古今名医汇粹》。论述饮食偏嗜与痰湿体质关系内容较多的医家有贾铭、程鹏程、薛己、叶桂等。2.整理出古医籍中常见容易造成体内痰湿加重的饮品有3种,食物有31种。常见能够改善体内痰湿的饮品有8种,食物有50种。历代著作中对茶、饴糖、白糖、橘子、杨梅、柿子、白果、河豚这8种食物的认识存在矛盾。能够加重体内痰湿饮食物“性”的频数分布:平(44%),温(35%),寒(15%),凉(6%),热(0%);能够改善体内痰湿饮食物“性”的频数分布:温(29%),平(26%),寒(22%),凉(16%),热(7%)。能够加重体内痰湿饮食物“味”“味”的频数分布:甘(66%),酸(13%),咸(9%),辛(6%),苦(4%),涩(2%),淡(0%);能够改善体内痰湿饮食物“味”的频数分布:甘(44%),辛(19%),苦(13%),酸(9%),咸(7%),淡(5%),涩(3%)。3.通过整理分析古医籍中医案发现因饮食偏嗜导致痰湿体质之人发作的疾病有:中风、喘证、湿痰痿、眩晕、伤寒、血证、月经不调、不孕、白浊、发背、消渴、痛证、痰证、小便不禁、便溏、便赤,其中记载中风医案最多。导致痰湿体质发病或者病后复发的不良饮食习惯总结归类有:奉养膏梁厚味、嗜酒、饮食倍于常人、嗜炮炙、饮酒及潼乳过度、啖粘腻肥甘、食猪肉、喜饮冷水、喜食辛酸爽口之物。各医家所用方剂主要是补中益气汤、六味地黄丸、二陈汤、六君子汤、八味丸、平胃散、导痰汤。所用药物主要有黄连、黄柏、枳实、天麻、竹茹、白术、干姜、半夏、泽泻、升麻,具体需随症酌情加减。结论:1.饮食偏嗜和痰湿体质的关系起源于秦汉时期的《黄帝内经》,金元时期明确确定饮食偏嗜可导致痰湿体质的形成,明清时期对其关系的论述丰富。2.痰湿体质之人应多食温性食物,少食甘味食物。3.导致痰湿体质之人发病的主要饮食偏嗜是:嗜食肥甘膏梁厚味、嗜酒和饮食倍于常人。4.痰湿体质之人应少吃滞脾碍胃,助痰生湿的厚味、寒凉、滋补的食物并禁戒烟酒。平素需饮食清淡,口味搭配宜均衡,适当多摄取能够益脾、化痰、利湿、理气、温通、补肾的食物。每餐饮食宜适量,饮食相隔时间不宜过长,防止过饥过饱损伤脾胃。饮食种类宜多样,平衡偏性。可合理选用药膳调理体质偏性,防治相关疾病。