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目的:人乳头瘤病毒(huamn papillomavirus,HPV),尤其是高危型HPV与宫颈癌及癌前病变的发生有密切关系。宫颈癌(cervical cancer,CC)是全球发病率居第二位的妇女恶性肿瘤。山西省是我国宫颈癌高发区之一。本研究通过对患者行HPV检测,明确山西地区宫颈病变中HPV感染状况及基因型别分布特点。方法:收集就诊于山西医科大学第一医院和山西省肿瘤医院患者的宫颈脱落细胞。应用杂交捕获二代技术(HC—2)和导流杂交基因分型技术分别检测HPV感染及基因型别。结果:炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中HPV感染率分别为43.75%、63.33%、92.00%、93.13%、95.92%;HPVDNA负荷均数分别为0.71、5.10、113.82、126.23。宫颈病变中6种最常见的HPV基因型为16、18、52、58、33、31。HPV16感染率明显高于其他型别。宫颈鳞癌患者中常见HPV基因型为HPV16、58、52、66、33、11、68、31、18。HPV18在宫颈鳞癌中感染率较低。HPV52、58阳性率随病变严重程度增加呈上升趋势,在宫颈鳞癌中仅次于16、18型。HPV33感染率随病变严重程度增加总体呈上升趋势。HPV31阳性率波动较大。宫颈鳞癌中HPV66、68感染率较高,分别为12.0%、7.0%,明显高于其他文献报道。石蜡组织中宫颈鳞癌HPV感染率为89%,与江西省宫颈癌HPV感染率相符,但明显低于世界公认的宫颈癌中HPV感染率。正常者、炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌患者多重感染率分别为19.0%、35.8%、45.9%、54.9%、60.8%、70.2%。结论:1.HPVDNA阳性感染率随宫颈病变程度的加重而升高,HPV感染尤其是高危型HPV感染是引起CIN和宫颈癌的重要因素;HPVDNA负荷与宫颈病变程度的无明显相关性:2.HPV型别分布存在地区差异性;3.细胞学异常者6种最常见HPV基因型为16、18、52、58、33、31,宫颈癌患者中6种常见亚型为HPV16、58、52、66、33、11、68、31、18;4.HPV66和68在宫颈鳞癌中感染率较高,可能是山西地区HPV型别分布特点;5.多重HPV感染可能促进宫颈癌的发生。