肠康方联用益生菌中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:frog_t
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目的:采用NRS评分、Bristol量表、中医症状观察表以及IBS-SSS量表,观察肠康方联用益生菌中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效,并探讨二者是否具有协同作用,旨在为临床治疗IBS-D提供一定的新思路。方法:IBS-D病人根据采用数字随机法分为中药组、西药益生菌组及中西医结合治疗组,每组30人。中药组予肠康方治疗(每日1剂,早晚分服),益生菌组服用金双歧(每次4片,每日2次),联用组同时服用肠康方和金双歧,疗程为4周;疗程结束后,比较患者服药前后NRS、Bristol量表、中医症状观察表以及IBS-SSS量表评分,并进行组内和组间比较。结果:1.在临床疗效总有效率方面,联用组的临床疗效总有效率为93.33%,高于中药组80%及益生菌组76.67%(P<0.05),可见联用组的临床疗效更加显著;2.采用NRS评分评估腹痛改善情况,发现对于腹痛程度的改善,联用组与中药组、中药组与益生菌组之间均有差异性(P<0.05),有统计学意义,且中药组治疗后症状积分最低,而联用组与益生菌组之间差异性不显(P>0.05);3.采用Bristol评分评估腹泻改善情况,发现三组对于腹泻程度的改善差异性不显(P>0.05);4.采用症状观察表,发现在症状积分改善率方面,联用组的改善率60.41%,高于中药组57.46%及益生菌组55.46%(P<0.05),说明联用组症状积分改善方面具有一定的优势;根据干预前后若干个症状积分的结果,发现三组给药干预后均可有效减少治疗前的症状积分,且结果有统计学意义(P<0.01)。对于各项症状积分组间比较:(1)对于情志抑郁的症状积分比较,联用组与益生菌组、中药组与益生菌组之间均有差异性(P<0.05),有统计学意义,且联用组治疗后症状积分最低,而联用组和中药组之间差异性不显(P>0.05);(2)对于便下粘液的症状积分比较,联用组与中药组之间存在显著差异(P<0.05),有统计学意义,且联用组治疗后便下粘液症状积分最低,而联用组与益生菌组、中药组与益生菌组之间均差异性不显(P>0.05);(3)对于急躁易怒的症状积分比较,联用组与其他两组之间均差异性不显(P>0.05),而中药组与益生菌组之间存在着显著差异(P<0.05),有统计学意义,且中药组治疗后急躁易怒症状积分最低;(4)三组对少腹拘急、胸胁胀满、肠鸣矢气方面的改善差异性不显(P>0.05)。5.采用IBS-SSS量表,发现与治疗前相比,三组治疗后症状均明显改善,生活质量明显提升(P<0.05)。干预后三组IBS-SSS总积分结果经比较后发现,联用组与益生菌组之间存在差异性,有统计学意义(P<0.05),且治疗后的联用组IBS-SSS总分最低,联用组与中药组、中药组与益生菌组无明显差异(P>0.05)。结论:通过本次临床观察研究可发现,中药肠康方联用益生菌中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)有较为明显的疗效,大多优于单用中药或益生菌组,尤其对腹痛、腹泻以及中医症状中便下粘液、情志抑郁等的改善情况更具优势,具有一定的临床应用推广价值。
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