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目的：通过对外阴阴道假丝酵母菌病(WC)及复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RV-VC)患者的阴道分泌物进行分离培养、菌种鉴定和体外抗真菌药敏感性实验，对包头市育龄妇女的VVC及RVVC从病原学角度分析探讨其致病菌分布，为临床诊断治疗提供有益的参考。
方法：采用前瞻性研究方法，收集07年3月到07年12月包钢医院妇科门诊具有典型症状并已确诊的VVC及RWC患者的阴道分泌物标本，用沙氏培养基进行分离纯化菌株，对分离的92株病原菌进行菌种鉴定以及对氟康唑(FCZ)、伊曲康唑(ITRA)、酮康唑(KET)、制霉菌素(NYS)、咪康唑(MIC)、益康唑(ECO)6种抗真菌药物的敏感性测定，药敏实验参照美国国家实验室标准委员会(NCCLS)M-27A方案，采用微量稀释法检测其敏感性。
结果：
1、92例VVC及RVVC患者中，致病菌株以白假丝酵母菌占优势，占95.7％(88/92)，非白假丝酵母菌占4.3％(4/92)，其中光滑假丝酵母菌占2.2％(2/92)，热带假丝酵母菌占1.1％(1/92)，克柔氏假丝酵母菌占1.1％(1/92)。WC组49例菌株中，白假丝酵母菌48株占98％，非白假丝酵母菌1株占2％。RVVC组43例菌株中，白假丝酵母菌40株占93％，非白假丝酵母菌3株占7％。
2、92株菌株对6种抗真菌药物的敏感率介于86.9％～100％，其中伊曲康唑敏感性为100％，对其他5种药物敏感性由大到小依次为氟康唑97.8％，咪康唑96.7％，益康唑93.5％，酮康唑92.4％，制霉菌素86.9％。耐药性由小到大依次为氟康唑0.1％，咪康唑1.1％，益康唑2.2％，酮康唑3.3％，制霉菌素5.4％。
3、VVC组与RVVC组药敏实验对伊曲康唑的敏感性均为100％。WC组病原菌对氟康唑、酮康唑、咪康唑、益康唑药物的敏感性比率均高于RWC组，其中制霉菌素对VVC组菌株的敏感性高于RVVC组(x2=7.043，P<0.05)，其它5种药物差异无统计学意义(P>0.05)。
4、白假丝酵母菌菌株组与非白假丝酵母菌株组药敏实验对伊曲康唑的敏感率均为100％，白假丝酵母菌株组菌株对氟康唑、咪康唑两种药物敏感性比率均高于非白假丝酵母菌株组，但二者差异无统计学意义(P>0.05)。白假丝酵母菌菌株组菌株对益康唑、酮康唑、制霉菌素敏感性高于非白假丝酵母菌菌株组(ECO X2=21.495，P<0.01；KET X2=5.315，P<0.05；NYS X2=8.063。P<0.01)。
结论：
1、WC及RWC致病菌株以白假丝酵母菌占优势，占95.7％(88/92)，非白假丝酵母菌占4.3％(4/92)，RWC组病原菌中非白假丝酵母菌所占比率高于WC组。
2、白假丝酵母菌菌株组菌株对益康唑、酮康唑、制霉菌素的敏感性高于非白假丝酵母菌株组(ECO X2=21.495，P<0.01；KET X2=5.315，P<0.05；NYS X2=8.063,P<0.01)，对常用唑类药物氟康唑、伊曲康唑、咪康唑的敏感性与白假丝酵母菌菌株组无显著差别(P>0.05)。
3、WC组病原菌株对制霉菌素的敏感性高于RWC组(X2=7.043，P<0.05)，对其他5种常用唑类药物两组病原菌株未见差异(P>0.05)。