穿戴式腰背部训练器联合推拿治疗慢性非特异性下腰痛的疗效观察

来源 :南方医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:hongshu16
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1.研究背景慢性非特异性下腰痛(Chronic nonspecific low back pain CNLBP)是发生在腰椎、腰骶部的一组以疼痛为主的综合症,是骨骼肌肉相关性疾病中最常见的临床表现之一。有文献指出,80%的成年人在一生的不同时期都会出现下腰痛,其发病率为7.6%~37%。CNLBP的治疗方法包括手术、药物和康复等。目前部分研究者主张将运动疗法作为治疗慢性NLBP的首选方案,循证医学认为推拿也是治疗方法之一。研究发现,运动疗法与其他方法结合治疗非特异性腰背痛能取得最佳的全面康复效果。因腰痛病理机制复杂,患者个体差异较大,从而对运动疗法的方式、强度、频率和时间上的选择造成很大的难度。穿戴式腰背训练器利用一对传感器和App,通过视频游戏进行治疗性锻炼。该训练器通过50多场比赛,完成17个动作训练核心集肌群从而达到治疗的目的,一定程度上解决了传统运动疗法治疗方法及效果个体差异大的问题。2.目的及意义本研究拟采用穿戴式腰背训练器结合推拿治疗CNLBP患者,评估治疗前后患者腰痛症状的改善程度,以期为穿戴式腰背训练器的临床应用提供依据。3.对象与方法选取2016年10月—2018年2月南方医科大学珠江医院康复医学科收治的患者56例,入选者符合纳入标准。按照随机数字表法分为空白组18例、对照组及观察组各19例。空白组卧床休息2周,密切观察病情变化。对照组予推拿治疗。每次20分钟,每天1次,每周5次,2周为1个疗程。观察组在推拿基础上联合腰背部训练器进行训练。每次训练8分钟,每天1次,每周5次,2周为1个疗程。4.结果3组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗1周、2周后VAS评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组及观察组VAS评分随时间呈现下降的趋势,治疗2周后观察组VAS值下降的幅度明显大于对照组,治疗1周、2周后观察组VAS值下降的幅度均明显大于空白组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前、治疗1周后ODI评分组间比较,P均>0.05;3组治疗2周后ODI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组ODI值变化趋势不同,观察组和对照组均呈现下降的趋势,且治疗2周后观察组ODI值下降的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而空白组ODI值在1周治疗后下降,2周治疗后较前有所上升。5.结论研究发现,穿戴式腰背训练器作为一种治疗慢性非特异性下腰痛的运动疗法,联合推拿能明显缓解慢性下腰痛患者疼痛症状,较单纯推拿治疗效果更好。
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