论文部分内容阅读
近年来，卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁女性健康和生命的肿瘤。由于卵巢位于盆腔深部，发病早期无典型临床症状，一旦发现，多为晚期，已成为妇科恶性肿瘤中死亡率最高的疾病，其中上皮性卵巢癌占卵巢原发性恶性肿瘤的90%。研究发现恶性肿瘤的发生发展不但与肿瘤细胞异常增殖和分化有关，而且与细胞凋亡受抑制、凋亡不足也有关。Livin基因是新近发现的抑制凋亡蛋白家族的一员，研究表明Livin在多种肿瘤组织中高表达，如结肠癌、前列腺癌、乳腺癌、黑色素瘤宫颈癌、卵巢癌等。MMP-9基因是基质金属蛋白酶家族中的一员，主要在癌细胞中表达，其阳性表达以浸润癌巢周围最明显，说明它与肿瘤的浸润密切相关。MMP-9还能和VEGF协同作用参与肿瘤血管的生成。在肿瘤的侵袭和转移过程中MMP-9表达上调起着非常重要的作用。国内外单独对Livin、MMP-9的研究有一定的文献报道，而研究两种蛋白同时出现在恶性肿瘤中的报道比较少见。为探讨Livin、MMP-9在卵巢上皮性癌组织发生发展过程中的作用以及其与临床病理特征之间的关系,本实验采用免疫组织化学方法检测两者在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤和卵巢上皮性癌中的阳性表达情况，根据本实验结果,为卵巢恶性肿瘤的临床诊治、恶性程度的判断及预后情况提供理论参考。实验结果表明：（1）Livin在卵巢上皮性癌中的阳性表达明显高于卵巢正常组织及卵巢良性肿瘤组织。对于上皮性卵巢癌组织，随着病理分级的逐渐降低，Livin的阳性表达逐渐升高，但其与组织学类型、手术-病理分期无显著相关性（P＞0.05）。（2）卵巢上皮性癌中MMP-9的阳性表达显著高于正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织。在上皮性卵巢癌组织中，随着手术-病理分期的逐渐升高，MMP-9的阳性表达亦逐渐升高，但病理分级越低，MMP-9的阳性表达越高，而其与组织学类型无显著相关性（P＞0.05）。（3）Livin、MMP-9在卵巢上皮性癌中的表达呈正相关。参与恶性肿瘤的发生、发展是由多种因子彼此相互作用、相互影响逐步完成的。本实验表明，Livin、MMP-9在卵巢上皮性癌中的表达存在协同关系，且各自均参与卵巢癌的发病机制，因此两因子联合检测能对在卵巢癌的治疗、判断预后及了解恶性肿瘤的生物学行为方面都有重要的临床参考价值。但两者之间是如何促进肿瘤的发生发展的机制有待进一步研究。