原发性输尿管癌的诊断(附27例临床分析)

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目的:探讨早期诊断原发性输尿管癌的有效方法。方法:回顾分析了从2002年10月至2007年10月27例在我院住院的输尿管癌患者的早期临床症状及术前辅助检查阳性发现的特点,并将辅助检查结果与术后病理检查对照分析。结果:原发性输尿管癌患者27例,其中男16例,女11例。年龄40一83岁,平均年龄66岁。病程3天-2年。右侧输尿管癌12例,左侧输尿管癌15例。所有病例术前检查中27例行B超检查,静脉尿路造影检查18例,逆行尿路造影12例, CT检查16例, MR水成像检查8例,输尿管镜检查6例,尿脱落细胞学检查8例,诊断准确率分别为44.4%,16.7%,83.3%,81.3%,25%,100%和50%。结论:B超可用于疾病的筛选,对于B超发现异常的病例,可进一步行尿路造影检查。CT可用于原发性输尿管癌的诊断和分期;MR尚无优于CT的报告,输尿管镜检查并取活检是诊断原发性输尿管癌的最准确的方法,但因其价格昂贵并属有创检查,仅适用于少数患者,可作为早期诊断输尿管癌的方法之一。
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