目的：通过观察清热益肾法治疗活动期强直性脊柱炎患者治疗前后的临床症状、体征、实验室指标以及X线的变化,初步阐明清热益肾法治疗活动期强直性脊柱炎的机理,评价其治疗活动期强制性脊柱炎的临床疗效,进一步探讨中医药治疗本病合理有效的方法。方法：选择符合诊断标准的活动期强直性脊柱炎患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组采用中药汤剂口服,对照组给予西药柳氮磺胺吡啶片口服。两组患者均以三个月为一疗程,一疗程后评价疗效。结果：治疗一个疗程后,两组间疗效比较,治疗组总有效率高于对照组,但两组间无显著差异(P>0.05)；控显率比较有显著性差异(P<0.01),治疗组控显率优于对照组,说明两组治疗活动期强直性脊柱炎均有效,治疗组疗效优于对照组；治疗组病例治疗前后主要症状、体征积分变化情况,治疗后与治疗前相比,有统计学意义；两组均能降低ESR、CRP、IgA指标,但治疗组优于对照组(P<0.01)；治疗组TNF-α、MMP-3水平治疗后较治疗前降低(P<0.05)有统计学意义,对照组治疗前后(P>0.05)无统计学意义；两组患者的BASDⅠ指数、BASFⅠ指数在治疗后均有改善,组间比较有统计学意义(P<0.01),说明治疗组BASDAⅠ指数、BASFⅠ指数的改善优于对照组。结论：清热益肾法治疗活动期强直性脊柱炎能够改善患者症状、体征及实验室指标,疗效确切。