目的:采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)评估切牙管(IC)形态和位置、IC与上颌中切牙(U1)牙根之间的位置关系,并进一步比较其在不同骨面型之间的差异,明确其临床意义,以便为临床诊疗提供参考,规避风险。方法:选取2017至2019年就诊于河北医科大学第二医院的100位成年正畸患者,对他们正畸治疗前的CBCT图像进行测量,评估了IC形态和位置、IC与U1的位置关系。分别在IC的颊侧开口最低点水平(L1),L1与L3之间的中间水平(L2)和U1根尖水平(L3)进行切牙管宽度(ICW)、U1的根间距离(U1-U1)以及IC与U1牙根之间的前后向距离(U1-IC)的线性测量。在CBCT的正中矢状切面测量了IC与腭平面(PP)的角度(IC-PP)、牙槽突(AP)与PP的角度(AP-PP)、IC相对与釉牙骨质界(CEJ)的高度(ICH)以及IC的长度(ICL)。同时在CBCT重建的头颅侧位片上测量了垂直骨面型和矢状骨面型以及U1相关的角度,并根据分类标准分别对垂直骨面型和矢状骨面型进行分类。分析不同骨面型IC与U1牙根之间的位置关系的差异,使用Pearson相关分析和多元回归分析评估头影测量值与CBCT三维测量值之间的相关性。结果:1.U1-IC约为2-5 mm;2.在L1和L2水平,ICW大于U1-U1的受试者所占百分比分别为97%、80%;3.AP-PP、IC-PP及上中切牙长轴与PP所成的角度(U1-PP)两两之间存在显著正相关;4.左右U1-IC在不同垂直骨面型间的差异具有统计学意义,且低角患者的U1-IC显著大于均角和高角的;5.ICH与U1-U1呈正相关,且高角型患者的ICH显著大于低角型;6.U1-IC与垂直骨面型相关角度(MP-FH或SN-MP)呈负相关。但U1-IC与矢状骨面型相关测量值(ANB)没有明显相关性。结论:切牙管之间存在较大的个体差异,并且常规的头颅侧位片不能精确地预测切牙管与切牙根之间的接近程度。因此,建议在计划大量内收前牙时进行CBCT检查以准确评估切牙管与上颌中切牙之间的位置关系。