润肺散结汤对气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌的临床研究

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目的:临床观察单纯润肺散结汤与放疗对气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌的近期疗效、生活质量及远期生存率对比差异,明确润肺散结汤对于气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌的临床作用。  方法:将60例气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,经统计学分析无显著性差异。治疗组:用润肺散结汤治疗,每日1剂,水煎分2次服,连服30天为1疗程。对照组:根据不同分期,采用姑息性或根治性放疗方案,在CT下定位后,对肿瘤进行三维适形放射治疗,总照射剂量达50-60GY(每周照射5天,每日1次,30天达总剂量)。按照疗效评价标准,观察两组患者病灶变化情况、临床症状缓解情况,采用国际通用的肺癌生活质量问卷(KS评分标准EORCT QLQ-C30-LC13)调查,对生活质量状况进行评价。  结果:经治疗后主症好转率治疗组明显高于对照组,均显示P<0.01;治疗后,病灶均有缩小,缓解率(CR+PR)对照组(40.00%)优于治疗组(13.3%),而无进展率(CR+PR+NC)治疗组(80.0%)明显优于对照组(63.3%)(P<0.05);生活质量的提高和稳定方面,治疗组也明显优于对照组(P<0.05);EORCT QLQ—C30的变化:角色功能、社会功能、认知功能及恶心呕吐、腹泻、便秘于治疗组与对照组前后变化均无统计学意义(P>0.05),躯体功能、整体生活质量治疗组分数降低(P<0.01)较对照组(P<0.05)显著;情绪功能、疼痛、气短、食欲减退及失眠其分值变化于对照组无统计学意义(P>0.05),而治疗组分值降低有统计学意义(P<0.05);经济困难对照组有显著升高(P<0.01),治疗组治疗前后变化无统计学意义(P>0.05);疲倦分值于对照组无明显变化(P>0.05),治疗组分值下降(P<0.01);EORCT QLQ—LC13的变化:治疗组治疗后较治疗前降低并有统计学意义(P<0.05),对照组无明显差异(P>0.05);治疗组6个月、12个月、18个月的生存率及中位生存率均高于对照组,(P<0.05)。  结论:单纯润肺散结汤能有效地控制肺癌生长,明显的缓解症状,提高生活质量,延长生存期。
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