研究背景:帕金森病（Parkinson’s disease,PD）常引发行走不稳、跌倒等不良后果。跌倒会增加骨折风险,带来疼痛的同时,也使患者的运动能力进一步下降,甚至瘫痪在床,丧失独立性。而照顾一个骨折的PD患者,其家人的精神压力、体力付出与日常开销也会与日俱增。明确危险因素,对于预防跌倒有着重要意义。跌倒是由内在身体因素与外在环境因素共同导致的,而目前国内外研究者对于其危险因素的探索多集中在内部因素上,对环境因素的了解不足。研究目的:统计PD病人跌倒率与危险因素,旨在为临床诊疗及护理提供参考。研究方法:从2019年7月至2021年7月就诊于安徽医科大学附属省立医院的PD患者中,招募100例作为研究对象。根据患者在接受访谈的前3个月内有无跌倒史,将其分为跌倒组与未跌倒组。收集患者的年龄、患病时长、性别、体质指数、居住地、学历及照顾者等一般资料,记录患者的血压、共患病、睡眠障碍等情况。使用统一帕金森病评价量表第三部分（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale part III,UPDRS III）与Hoehn＆Yahr（H＆Y）分期量表,分别评估患者的运动障碍及疾病进展情况,使用简明智力状态量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）测评其认知力。通过Barthel指数量表评估患者在日常生活中的自我照顾能力,通过卧—立位血压试验评估患者的心血管自主神经反射功能。统计PD患者的跌倒发生率,并比较跌倒组与未跌倒组患者的一般情况与临床资料。患者跌倒的危险因素是通过Logistic回归分析获得的。结果:有42例（42%）PD患者在被调查前的3个月内发生过跌倒。跌倒组患者的平均年龄较大,病程也明显更长,UPDRS-III评分更高,H＆Y分期更高,Barthel指数更高（P＜0.05）。此外,跌倒组患者伴有认知功能障碍的比例更高,合并睡眠障碍的比例也更高（P＜0.05）;跌倒组患者的农村居民比例更高,独居比例也更高（P＜0.05）。在Logistic回归分析中,居住在农村地区（OR=3.34,95%CI=1.15–9.65,P＜0.05）、存在认知功能损害（OR=4.79,95%CI=1.17–19.65,P＜0.05）、合并睡眠障碍（OR=4.97,95%CI=1.74–14.2,P＜0.05）和UPDRS-III高评分（OR=1.07,95%CI=1.02–1.11,P＜0.05）是跌倒的危险因素。在事后分析中,农村地区参与者的UPDRS-III评分比城市地区的更高,Hoehn＆Yahr分期更高,并且Barthel指数更差,受教育程度更低。结论:跌倒在PD患者中相当普遍,高UPDRS-III评分、认知力差、居住在农村地区、合并睡眠障碍都是使其跌倒的危险因素。农村地区的PD患者总体病情较城市患者更严重,跌倒率也较城市患者高。临床上应该重视PD患者的跌倒情况,尽早识别高危因素并加以干预,减少跌倒率,改善PD患者的生活质量。