【摘 要】
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目的:探讨他克莫司、五酯软胶囊合益气活血方治疗表现为肾病综合征的气虚血瘀型原发性膜性肾病的有效性及安全性。方法:选择2015年6月-2016年9月就诊于河南中医药大学一附院
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目的:探讨他克莫司、五酯软胶囊合益气活血方治疗表现为肾病综合征的气虚血瘀型原发性膜性肾病的有效性及安全性。方法:选择2015年6月-2016年9月就诊于河南中医药大学一附院肾内科,经肾活检病理检查确诊,并符合病例纳入标准的原发性膜性肾病患者60例。随机分为治疗和对照两组,每组各30例。两组均给予他克莫司、五酯软胶囊治疗,治疗组加用益气活血方。每个月检测两组患者的24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、空腹血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等生化指标,并根据症状、体征进行中医证候评分,记录不良反应情况。结果:随访6个月,共有54例患者完成治疗,治疗组和对照组总缓解率分别是85.71%、53.85%(P<0.05),复发率分别是11.11%、36.36%(P<0.05);两组患者24小时尿蛋白定量、血清白蛋白均明显改善(P<0.01),两组患者总胆固醇、甘油三酯均显著降低(P<0.01),两组患者血肌酐、血糖、谷草转氨酶及谷丙转氨酶水平治疗前后比较无统计学意义(P>0.05),两组患者的中医证候评分治疗前后比较均有明显差异(P<0.01)。结论:相比他克莫司、五酯软胶囊治疗方案,在此基础上加用益气活血方治疗气虚血瘀型原发性膜性肾病具有更好的临床疗效,复发率更低,不良反应更少。
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