丹参治疗过敏性紫癜临床疗效研究

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目的:探讨丹参治疗过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)患儿的效果及作用机制。方法:对31例HSP患儿在常规治疗基础上加用丹参粉针剂0.4~0.8g静点,另设25例患儿予常规治疗基础上加双嘧达莫口服、维生素C静点作为对照组。比较两组的近期总有效率,并同时观察治疗前后凝血指标、超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)的变化,进行统计学分析。SOD与MDA测定采用化学比色法。结果:(1)治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为72%,两组比较无显著性差异。(2)治疗组治疗后纤维蛋白原(FIB)值明显下降且与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),对照组治疗后FIB值有下降趋势,但与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、红细胞压积(HCT)、部分凝血活酶时间(APTT)以及PT较正常对照延长时间差别均无统计学意义,而对照组治疗前后APTT较正常对照延长时间比较则有显著性差异(P<0.05)。(3)两组治疗前后SOD与MDA比较均有显著性差异(P<0.001),且治疗后SOD值升高,MDA值降低。HSP组与HSPN组MDA比较有显著性差异(P<0.01),SOD水平无显著性差异(P>0.05),治疗组HSPN患儿治疗前后MDA、SOD比较均有显著性差异,对照组HSPN患儿治疗前后MDA比较有显著性差异,SOD比较无显著性差异。(4)副作用:治疗组1例头痛,而对照组有7例出现不同程度副作用,需减量或停药,两组差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药丹参可有效改善HSP患儿体内凝血继发纤溶及氧化与抗氧化平衡失调状态,尤其对于HSPN患儿效果确定,且较单纯西药治疗更为安全可靠。
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