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本文为探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤及其恶变与细胞粘附分子CD44标准型抗原(CD44s)和核仁组织区相关嗜银蛋白(AgNOR)表达的关系,对鼻息肉17例,鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤24例,鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变12例进行研究。
采用免疫组织化学方法检测组织中CD44s的表达,采用组织化学方法检测AgNOR并与常规HE染色方法比较。
结果显示,CD44s在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤组病人表达率为95.83%,而在鼻息肉组为均为阴性,在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变组表达率为33.33 %,3组之间差异有极显著性(P<0.01)。AgNOR颗粒的数量在3组病变间存在极显著性差异(P<0.01),可以很好地反映3种病变的增殖活性。CD44s表达缺失与AgNOR颗粒计数增加之间差异无显著性。
结果表明,CD44s和AgNOR检测,有助于更准确地估计鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的生物学特性,两个指标综合使用可以更准确诊断内翻性乳头状瘤恶变,对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变的早期诊断具有重要的临床意义。