CD4~+CD25~+调节性T细胞在大鼠同种异体肝移植免疫中的作用

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第一部分:大鼠同种异体肝移植急性排斥与自然耐受模型的建立 目的:建立大鼠原位肝脏移植的急性排斥与自然耐受模型。 方法:采用近交系雄性DA大鼠与LEW大鼠互为供受体,改良“二袖套”法建立肝脏移植模型48例。术前随机分为4组:排斥组(DA→LEW,n=12),耐受组(LEW→DA,n=12),同基因组(DA→DA,n=12),FK506处理组[DA→LEW,n=12,术后1~7d用FK506 0.2mg/(kg·d)灌胃]。术后4、7、10d各组经眼球后取血获得血清标本,术后7d随机处死3例,收集肝脏标本,其余3组术后2m后处死3例,收集肝脏标本。每组各留6例观察生存期,存活>60d时经眼球后采血,并处死3只,血标本检测AST、BILI浓度,肝脏标本观察移植物病理学变化。 结果:术后4d,排斥组与其他三组均表现为高AST和低BILI,各组之间无统计学差异。术后7、10d排斥组血清AST、BILI浓度均明显高于其余三组(P<0.05)。术后60d,耐受组和同基因组血清AST、BILI浓度正常,两组间无统计学差异(P>0.05);FK506处理组血清AST、BILI浓度较耐受组和同基因组明显升高(P<0.05)。术后7d,排斥组肝脏病理表现为汇管区大量淋巴细胞浸润,并累及胆管、血管,肝小叶结构消失,伴有局灶性的出血、坏死,Banff分Ⅲ级。耐受组汇管区表现为中等量的淋巴细胞浸润,未侵及肝实质、胆管和血管,
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