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目的:通过回顾性病例对照研究,在排除孕次、产次、体质指数、既往剖宫产史及年龄等影响因素后,比较妊娠期和分娩期并发症,胎盘、胎膜异常及新生儿结局来探讨IVF-ET技术与不良妊娠结局间的相关性。方法:选取2008年1月到2017年12月间于河北医科大学第二医院分娩的IVF-ET助孕产妇366例,按1:2年龄匹配方法随机选取同期在我院分娩的自然妊娠产妇732例作为对照组。所有纳入分组的孕产妇均符合孕周≥28周且为活产,并且排除如下情况:供卵、胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)受孕、合并慢性病、孕20周前诊断为高血压、孕前合并糖尿病或心脏病、胎儿畸形及生殖道畸形。通过病历记录及电话回访获取所需资料。通过比较IVF-ET组与自然妊娠组的母儿妊娠结局探讨IVF-ET技术与不良妊娠结局间的相关性,为加强IVF-ET助孕妇女的妊娠期保健及监测,预防某些妊娠期合并症的发生、发展,改善母儿不良妊娠结局提供理论依据。结果:1.IVF-ET组和自然妊娠组在年龄上无显著差异(P=0.995),IVF-ET组较自然妊娠组表现为首次妊娠比例高(P<0.001),初产比例高(P<0.001),高剖宫产率(P<0.001),高体质指数(P<0.001),多胎妊娠率高(P<0.001),自然妊娠组既往有剖宫产史者更多(P<0.001)。2.IVF-ET组和自然妊娠组在妊娠期糖尿病及妊娠期肝内胆汁淤积症方面无显著差异(P值分别为0.633及0.060);IVF-ET组较自然妊娠组更易出现妊娠期新发高血压(P<0.05),不过,在排除多胎妊娠影响后,两组无明显差异,P=0.472。在IVF-ET组中,多胎妊娠较单胎妊娠妊娠期新发高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症和未足月胎膜早破发生率更高(P均<0.05)。3.在分娩期并发症及胎盘、胎膜异常方面,胎盘早剥发病率两组未见明显异常(P=0.411),但胎盘位置异常、胎盘植入、未足月胎膜早破、产后出血、脐带插入部异常的发生率,IVF-ET组明显高于自然妊娠组(P值均<0.05),并且在IVF-ET组内,多胎妊娠者未足月胎膜早破发生率高于单胎妊娠者,P=0.005,差异有统计学意义;在排除多胎妊娠影响后,未足月胎膜早破在两组中的发病率差异无统计学意义(P=0.167)。4.新生儿结局方面,两组在出生孕周、出生体重、新生儿窒息及入住NICU方面,均有显著差异,IVF-ET组出现早产儿及低出生体重儿几率更高,P值均<0.001,更易出现新生儿窒息且新生儿入住NICU率更高;但在排除妊娠胎数影响后,两组之间的差异无统计学意义。结论:1.IVF-ET妊娠多为首次妊娠,初产,高体质指数,更易出现多胎妊娠并且更倾向于剖宫产终止妊娠。2.IVF-ET妊娠者与自然妊娠者比较,并发症发生率较高,特别是胎盘位置异常及胎盘植入的发生率。3.IVF-ET妊娠者的新生儿不良结局发生更多,更容易出现早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息,入住NICU风险更大,多胎是主要原因。