论文部分内容阅读
研究发现几乎所有健康人只要接受到适当强度的运动刺激都会产生晕动病。晕动病的症状主要表现为恶心、呕吐、面色苍白、头晕、胃肠不适等,且这些晕动症状的敏感性表现出非常明显的个体差异。迄今为止,晕动敏感个体差异的机制仍不清楚。最近的一项研究发现,大脑白质结构与晕动敏感史的严重程度有关系,这提示大脑结构的差异可能在晕动敏感个体差异中有非常重要的作用。本文从恶心反应及皮质醇水平表现的应激反应两个方面,利用磁共振成像(MRI)技术探究晕动敏感个体差异与脑微结构及功能连接的相关性,全文主要的研究结果和创新点概括为以下三个部分:(1)基于晕动敏感史(Motion Sickness Susceptibility Questionnaire,MSSQ)及通过旋转视动筒模型产生视觉运动刺激诱发晕动恶心反应评分,评估被试者的晕动恶心情况,探究晕动恶心的个体差异与脑皮层厚度及静息态功能连接的相关性。结果发现,晕动敏感史与晕动造模后恶心评分具有一致性,且晕动造模后恶心评分越高的被试者其左侧缘上回的皮层厚度越薄,缘上回属于视觉-前庭皮质网络的一部分,因此缘上回结构差异可能与视觉运动刺激有关;而MSSQ得分越高的被试者其右侧岛叶的皮层厚度越薄,同时右侧岛叶与右侧背外侧前额叶皮层的功能协同性越强,岛叶、背外侧前额叶与内脏活动尤其是胃肠活动密切相关,因此结果表明,与内脏活动相关的岛叶的皮层厚度与晕动敏感个体差异密切相关,且岛叶皮层可能需要包括背外侧前额叶皮层在内的其他脑区的协同活动对晕动恶心的个体差异发挥作用。(2)基于晕动敏感史与视觉运动刺激诱发的晕动恶心反应,共同表征不同被试者晕动恶心反应的敏感性,利用DTI技术及基于纤维束示踪的空间统计分析方法探究与晕动敏感个体差异相关的脑白质微结构差异,结果发现,晕动敏感性越强的人在胼胝体、放射冠等区域的大脑白质纤维部分各向异性(FA)值更高,结果表明,脑白质微结构差异对晕动敏感个体差异有重要的影响。(3)基于视觉运动刺激的晕动造模前后皮质醇水平变化的个体差异,利用皮层厚度与DTI分析方法,从应激反应角度探究晕动敏感个体差异的脑结构机制。结果发现,晕动后皮质醇水平升高,体现了机体对晕动刺激作出应激反应,且晕动造模后皮质醇水平反应的应激紊乱个体差异与右侧海马旁回区域的皮层厚度有关,本文研究中并未发现与皮质醇变化相关的脑白质微结构差异。以上研究结果表明,晕动敏感性涉及躯体多个反应,其中以恶心为主的胃肠反应以及皮质醇反应的应激紊乱个体差异都与特定区域的脑结构异常有关,晕动敏感史还与岛叶的功能连接密切相关。本文的研究结果一方面为理解晕动敏感个体差异的神经机制提供了更多证据,另一方面也为晕动病的预防干预提供了潜在的靶点。