应用中医生存质量量表评价中医药治疗帕金森病疗效的初探

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研究背景帕金森病作为一种影响中老年人生存质量的慢性运动障碍疾病,目前西医尚无有效的根治手段,仅能延缓病情进展。且长期服药所引起的副作用也成为了影响患者生存质量不可避免的因素。中医药对于帕金森病的疗效是有目共睹的,它不仅可以综合改善患者症状,延缓病情进展,还可以辅助减少西药用量及减轻药物引起的副作用,从而提高患者的生存质量。由于中医药疗效缺乏公认的评价体系,现代医学的评价标准难以契合我国的国情及社会文化背景,不能客观的反应中医药改善帕金森病患者生存质量的优势。因此,我们有必要建立一个公认的、有效的、针对性强的帕金森病中医疗效评价体系,从而为帕金森病中医药疗法的推广与国际化提供强有力的依据。研究目的通过使用帕金森病中医生存质量量表测评中医药治疗前后帕金森病患者的病情变化,初步评价该量表的效标关联效度及对于中医药疗效的反应度,为该量表的修订及进一步完善提供临床参考,使之成为公认的、有效的帕金森病中医疗效优势测评工具,并在全国范围内得到推广应用。研究方法根据国际生存质量量表的制作原则,采用自身个体对照试验,以访谈的形式,用帕金森病中医生存质量量表(初稿)和统一帕金森病评定量表(UPDRS)同时对50例帕金森病患者于中医药治疗前及治疗1个月后进行测评。使用SPSS17.0统计软件计算帕金森病中医生存质量量表(初稿)的标准效度及反应度。其中以统一帕金森病评定量表作为效标。研究结果1.通过治疗前后分别使用帕金森病中医生存质量量表(初稿)及统一帕金森病评定量表(UPDRS)对患者进行测评,统计结果显示,两量表及各维度之间存在很好的相关性,提示帕金森病中医生存质量量表(初稿)的效标关联效度较好。2.通过治疗前后分别使用通过治疗前后分别使用帕金森病中医生存质量量表(初稿)及统一帕金森病评定量表(UPDRS)对患者进行测评,经统计计算可以看出,二者对于中医药治疗帕金森病后患者生存质量变化的评估,其结果均有明显的差异性(P<0.05)。3.通过治疗前后分别使用帕金森病中医生存质量量表(初稿)及统一帕金森病评定量表(UPDRS)对患者进行测评,统计结果显示,两量表对于中医药疗效的反应度适中,且帕金森病中医生存质量量表(初稿)的敏感度高于UPDRS。但其社会关系与环境因素维度的敏感度较低,仍需要进一步研究。结论帕金森病中医生存质量量表具有较好的效标关联效度,对中医药疗效有较好的反应度,且灵敏度较统一帕金森病评定量表高。但其某些维度敏感度欠理想,有待进行多中心、大样本的临床研究,以进一步修订、完善。
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