瘢痕患者管理的移动健康服务模式研究

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解决瘢痕问题是医学美容临床中常见的热门课题。皮肤经历不同形式的创伤后,修复最终表现为瘢痕愈合。瘢痕影响外观的同时甚至出现功能障碍,瘢痕给人的生理、心理带来不同程度的伤害。创伤是不可避免的,但是瘢痕是可以预防的。瘢痕救治是一个连续过程,其从预防、救治、治疗、后续随访、提高就医依从性,持续性的就医过程归为瘢痕患者管理。目前临床科室均采用传统的管理方式和管理手段来管理瘢痕患者,存在瘢痕患者缺乏求医资源、不知晓行内专家、沟通渠道匮乏、就医依从性差;医护工作人员人力不足,无时间做好解释沟通和告知,事务繁杂无时间系统跟踪病人,随访流于形式,下级医生在执行请示汇报制度时传达信息不准确。瘢痕患者在现有医疗环境下,缺乏有效的、系统的方法进行管理。移动健康的兴起与发展为瘢痕患者管理提供了新思路,该模式具有便捷性、高效性、低成本性的特点,并是信息化社会的体现,大数据时代不仅为广大瘢痕患者治疗带来福音,更为广大医务工作者进行临床科学研究提供可靠科研资料。国内外学者的研究主要集中在瘢痕治疗救治方面,目前防治瘢痕有很多新方法、新材料、新药物、新技术,但广大临床医生及就诊患者缺乏有效渠道获取相应知识,使得瘢痕预防知识、救治知识缺乏有效推广,就诊患者的治疗缺乏持续性及系统性,最终导致瘢痕产生。医疗卫生领域中移动健康服务的广覆盖、随时接入、信息共享、远程监测的特点,给瘢痕患者管理带来希望。通过移动健康服务管理弥补其在实际运用过程中存在的缺陷,将管理方案实施落地。如今瘢痕患者管理的移动健康服务模式研究还无相关报道。所以拟定科学而规范的瘢痕患者管理移动健康服务方案,对提高社会、医护人员、患者满意度具有重大意义。通过研究瘢痕患者管理平台来指导移动健康服务流程设计有着重要意义。通过前期的文献查阅和案例分析,了解当前国内外移动健康服务模式的发展现状,总结发展特点与典型模式。通过访谈法及专家咨询法,运用多学科(人文医学、护理学、信息学、医学心理学、医学美学)文献交叉研究的方法,从马斯洛需求论、医学美学、医学心理学、瘢痕预防治疗学、信息学角度阐述瘢痕治疗的必要性,在此基础上提出瘢痕患者移动健康模式的设计策略。构建的模式拟采用APP的形式运行,架构设计上明确“以病人为中心”的主体,分模块进行管理,确保医生、护士、患者三者动态保持联系,并能够保证就诊资料的连续性以及瘢痕治疗措施的准确性。构建主线分为创伤就诊时、住院治疗中、康复出院后三个时间段,采用移动技术的服务模式。分为资讯端(医院内部网络)、床旁交互端(医院内部网络及内部终端)及出院随访端(移动用户)。每个阶段均由若干服务环节组成,每一个环节有相应的移动健康服务内容和服务要求体现。本论文旨在构建瘢痕患者管理移动健康服务模式研究方面的理论内容,为瘢痕患者信息化管理产品开发、医美咨询及瘢痕中心信息化建设提供一定的理论依据。同时进行数据的开发及利用,利用整合后的数据开展瘢痕修复临床科研。
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