补中益气汤加减方对重症肌无力(痿证)脾肾两虚型神经电生理影响

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目的:本项目采取重复电刺激(RNS),选取重症肌无力(痿证)辩证为脾肾两虚型的患者,比较补中益气汤加减方治疗前后RNS结果的变化情况,并分析RNS的结果与患者的临床体征、中医症状及疗效的相关性,从而探求补中益气汤加减方对重症肌无力(痿证)患者的神经电生理指标的影响,为临床中医药对重症肌无力(痿证)疗效评价提供实验依据。方法:选取符合纳入标准的重症肌无力(痿证)患者40例,随机分成常规治疗+中药组和常规治疗组,每组各20例。将溴吡斯的明用于常规治疗组的治疗,60mg/次,3-4次/日;常规治疗+中药组在常规治疗组的基础上予以补中益气汤加减方口服,日2次,两组的疗程都是2个月。观察两组治疗前后西医绝对评分和相对评分的变化,中医证候兼证积分的变化,以及RNS结果的变化。结果:常规治疗结合补中益气汤加减方治疗后与常规治疗后的临床绝对计分和相对计分比较(P<0.05),中医证候兼证积分在药物干预后的比较(P<0.05),以及两组患者治疗后RNS结果的变化(正常或者异常)比较(P<0.05),均有显著差异。结论:常规治疗结合补中益气汤加减方能显著改善重症肌无力(痿证)患者的临床症状和中医证候兼证,在缓解患者的痛苦、提高患者的生活质量方面较单纯使用西药治疗为好;且常规治疗结合补中益气汤加减方比单纯西药使RNS的CMAP衰减幅度降低,使RNS结果由异常转为正常。
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