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目的:探索2016版儿童神经心理行为检查量表（简称儿心量表2016版）在孤独症谱系障碍（ASD）中的临床应用价值,为ASD早期发现和干预提供科学依据。方法:通过收集2019年3月~12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健中心就诊,诊断为ASD、发育性语言障碍（DLD）、全面发育迟缓（GDD）且年龄在0-6岁之间的共285例患儿的儿心量表2016版、孤独症筛查量表（CHAT-23）、孤独症行为量表（ABC）、儿童孤独症行为评定量表（CARS）和孤独症诊断观察量表（ADOS-2）等神经心理行为评估资料,并纳入70例同期在我科健康检查正常的儿童作为正常对照组。分析四类儿童的儿心量表发育评估部分结果,并总结ASD患儿的发育特征;采用spearman分析ASD患儿的儿心量表警示行为得分与症状的严重程度指标的关联性;总结四类儿童的警示行为得分特点,并采用ROC曲线探索警示行为筛查ASD的最佳临界值,计算以此临界值筛查ASD的价值。结果:1.本研究一共纳入127例ASD儿童,男97例（76.38%）,女30例（23.62%）,平均实际年龄为3.17±1.15岁,平均智龄为19.84±8.16月;92例DLD儿童,男70例（69.57%）,女22例（30.43%）,平均实际年龄为2.82±0.60岁,平均智龄为25.46±5.60月;66例GDD儿童,男48例（81.82%）,女18例（18.18%）,平均实际年龄为2.96±0.85岁,平均智龄为21.33±5.12月;70例TD儿童,男53例（75.71%）,女17例（24.29%）,平均实际年龄为2.92±0.96,平均智龄为37.84±12.98月。四组儿童的性别构成（P>0.05）、实际年龄（P>0.05）比较均无统计学意义;ASD、DLD、GDD三组儿童较TD儿童均明显落后（P<0.001）,ASD儿童的智龄较DLD及GDD儿童也均落后,较DLD儿童落后更明显（P<0.001）。2.发育落后在ASD、DLD及GDD儿童中均普遍存在,但呈现不同的发育特征。ASD儿童整体发育落后,但各发展能区不平衡,其中语言、社会行为和适应能力落后最明显。3.ASD儿童的警示行为得分与ABC、CARS、ADOS-2评分的相关系数分别为0.519,0.545,0.464,其关联强度均具有统计学意义（P<0.001）。4.ASD组患儿警示行为得分在1-72分之间,92.91%（118例）的儿童警示行为得分在12分及以上,平均25.69分,中位数为24分;DLD组患儿警示行为得分在0-12分之间,95.65%（88例）儿童警示行为得分在12分以内,平均2.32分,中位数为0分;GDD组患儿警示行为得分在0-43分之间,72.73%（48例）儿童警示行为得分在12分以内,平均9.62分,中位数为8分;TD组儿童警示行为得分在0-8分之间,98.57%（69例）在7分以内,平均0.46分,中位数为0分,四组儿童的警示行为得分总体存在显著差异（H=270.268,P<0.001）,各分数段的人数比例存在显著差异（X2=319.764,P<0.001）。5.ROC曲线分析显示警示行为12分是筛查ASD的最佳临界值,对应的ROC曲线下面积（AUC）为0.960（95%CI 0.941-0.979,P<0.001）,与“金标准”结果比较,其灵敏度为0.93,特异度为0.90,假阳性率为0.10,假阴性率为0.07,阳性似然比为9.30,阴性似然比为0.08;符合率为91.28%,一致性Kappa值为0.815（P<0.001）;阳性预测值为84.29%,阴性预测值为95.81%。与ADOS-2、CARS、ABC、CHAT-23结果的符合率分别为89.86%,83.81%,84.21%,88.42%,一致性分析Kappa值分别为0.607,0.668,0.682,0.768（P均<0.001）。6.以警示行为12分作为ASD筛查界值,其灵敏度0.93,较CARS（0.71）和ABC（0.73）均高,且差异具有统计学意义（P<0.001）,与CHAT-23（0.93）灵敏度相同;其特异度0.90,较CARS（0.98）和ABC（0.97）低,差异具有统计学意义（P<0.001）,与CHAT-23（0.88）相比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论:1.ASD儿童各能区发育均存在不同程度的落后,其中语言、社会行为、适应能力落后最明显,与DLD、GDD及TD儿童的发育特征不同,儿心量表发育评估对ASD的初步筛查和鉴别诊断有一定的价值。2.ASD儿童的警示行为得分与其症状的严重程度正相关。3.ROC曲线分析提示儿心量表警示行为12分是筛查ASD的最佳临界值。在利用警示行为得分筛查ASD时,建议警示行为在12分及以上的患儿应进一步行诊断性评估,警示行为即使小于12分,但如果在临床上高度疑诊ASD时,应进一步行诊断性评估。4.儿心量表2016版是一个兼有ASD筛查功能的发育评估量表,可用来辅助早期筛查ASD,因此其在中国0-6岁儿童中的应用值得推广。