研究目的:全面、深入了解护理人员对护理伦理相关知识的掌握情况、学习态度及需求,开发基于微信软件的《护理伦理学》课程智慧学习平台,以期帮助护理人员拓展护理伦理继续教育的学习途径。通过《护理伦理学》课程智慧学习平台的应用,帮助护理人员不断丰富和完善的护理伦理知识体系,提升护理人员的临床护理伦理决策能力及护理水平,同时该智慧学习平台的研发可应用于护理教育者《护理伦理学》的教学实践,为制定提升护理伦理教学质量的相关策略提供理论参考和实证依据。研究方法:1.护理人员护理伦理学习现状及需求调查采用一般人口学资料调查表、中文版评判性思维态度倾向性问卷、护理伦理决策能力问卷,通过便利抽样调查了解来自全国27个省的431名临床护理人员护理伦理继续教育的现状,初步了解临床护理人员对护理伦理相关知识的认知情况、学习内容、形式及其需求,为后续智慧学习平台的开发提供数据支撑。2.护理人员对在线学习护理伦理的态度及需求调查采用质性研究中的现象学研究方法,通过目的抽样选取具有护理伦理在线学习经历的护理人员进行半结构化个人深度访谈,根据信息饱和原则共纳入20名护理人员进行了护理伦理线上学习的态度与需求调查,并使用内容分析法对访谈资料进行分析,进一步深入挖掘护理人员对护理伦理学习内容的需求特点、线上教学模式运用的优势与障碍等,为智慧学习平台的研发提供科学性和可操作性的依据。3.基于微信软件的《护理伦理学》智慧学习平台的设计与开发基于国内外相关文献回顾结果,结合前两个研究部分护理人员对护理伦理知识学习现状、态度与需求的数据分析,与护理教育专家讨论,拟定平台设计思路。以《护理伦理学》课程教学内容为主要依据,全面搜索网络、书籍及临床一线中与教学内容高度适配的原始案例素材,经整理汇总将部分案例经可视化处理制作成仿真案例动画,与专业软件制作公司共同完成学习平台的最终构建。4.基于微信软件的《护理伦理学》智慧学习平台的试用测试采取便利抽样法选取来自重庆市三甲医院的34名临床护理人员作为研究对象,基于本研究开发的《护理伦理学》智慧学习平台进行为期两周的线上学习;运用主、客观评价相结合的方式进行评价,客观评价工具为护理伦理决策能力量表、批判性思维倾向量表,主观评价工具使用朱轩学者的精准教学评价指标体系、钟柏昌学者的学习软件评价指标体系。应用SPSS 25.0软件统计分析研究对象的人口资料学特征,采用配对样本t检验比较学习前后临床护理人员的护理伦理决策能力及批判性思维能力的差异,Pearson相关性分析探讨学习效果和学习软件质量的关系。基于此部分研究结果,进一步总结和制定针对性的改进策略。5.基于微信软件的《护理伦理学》智慧学习平台的应用研究采用类实验研究方法,选取73名临床护理人员（研究组30名,对照组43名）进一步对比性验证该学习平台对提高临床护理人员护理伦理学决策能力和批判性思维能力的效果。研究组采用基于微信的《护理伦理学》智慧学习平台进行干预,对照组基于纸质版学习资源进行线下自学。测评工具包括护理伦理决策能力量表、批判性思维倾向量表、学习效果问卷和学习软件质量评价量表。采用SPSS 25.0软件对数据进行配对样本T检验和独立样本T检验,连续变量用均数和标准差来描述,采用Pearson相关分析探讨学习效果和学习软件质量的关系。研究结果:1.护理人员护理伦理学习现状及需求横断面调查结果提示,目前临床护理人员的护理伦理决策能力整体处于中等水平（N=382,88.63%）,其批判性思维能力整体处于倾向不明水平（N=281,65.20%）,各维度的整体均处于正向特质表现。大多数的临床护理人员曾经遇到过伦理困境（N=370,85.85%）,但由于缺少伦理继续学习的途径,使其伦理理论知识相对缺乏,护理伦理决策能力相对不足,从而导致临床护理人员应对伦理困境的信心不足。另外,临床护理人员对护理伦理继续教育学习内容的形式和需求趋于多元化。2.护理人员对在线学习护理伦理知识的态度及需求质性研究结果共提炼3个大主题和7个子主题。研究主题如下:（1）学习认知（不同的学习态度:指导临床实践、缺乏理解和动力;学习收获:认识到伦理的重要性、思想道德素质不断提高）;（2）线上学习的特征（优势:不受时间和空间的限制、降低学习压力、促进回顾学习;不足:易受外界因素干扰、缺乏监督和管理、不利于讨论）;（3）学习需求（线上线下结合的学习模式、前沿可视化的学习资源、全面深度化的学习内容）。3.基于微信软件的《护理伦理学》智慧学习平台的设计与开发拟定了包括课程库、试题库、案例库、快讯、个人设置在内的五个综合模块的设计思路。将智慧仿真案例动画、名师课堂、教材课件、试题等多种学习资源进行整合优化,最终开发了基于微信软件的《护理伦理学》智慧学习平台。经运行测试,该平台页面设计简洁美观、操作简单,各功能运行稳定流畅,在线答题功能应答迅速、系统正误反馈灵敏,课程视频和案例动画视频清晰度良好、播放流畅,快讯页面清晰美观、各新闻链接构建合理,个人设置页面简洁直观、操作便捷,整体具备即时性、延续性和趣味性等特征,并已获批中华人民共和国计算机软件著作权证书。4.基于微信软件的《护理伦理学》智慧学习平台的试用测试测试结果显示,该平台所涵盖的课程库、试题库、案例库、快讯、个人设置五个综合模块页面简洁、运行流畅、操作便利,临床护理人员基于该平台学习对提升其护理伦理决策能力和批判性思维能力具备一定效果,该平台的学习效果（N=28,82.35%）和软件质量评价（N=28,82.35%）整体为优良。5.基于微信软件的《护理伦理学》智慧学习平台的应用效果进一步类实验研究发现,本课题构建的基于微信的《护理伦理学》智慧学习平台的学习效果和软件质量整体评价反馈良好。临床护理人员在应用该学习平台后护理伦理决策能力（332.54±26.43）和批判性思维能力（299.80±28.36）较应用前护理伦理决策能力（316.00±25.75）和批判性思维能力（283.54±34.89）得到显著提升（P＜0.01）。护理伦理决策能力量表的测量结果中,研究组各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。批判性思维能力量表中,研究组在分析性、系统性、批判性思维、自信心、好奇心和总分四个维度上的得分均高于对照组。学习软件质量与学习效果存在相关关系,相关系数为0.64（P＜0.001）。研究结论:1.临床护理人员对护理伦理继续教育的学习需求迫切,医院或科室在护理伦理继续教育方面有待进一步加强,且有必要进一步拓展护理伦理继续教育的途径和丰富其内容。2.护理伦理线上学习模式具备不受时空限制、灵活、便利等优势,提示将线上学习模式运用于护理伦理继续教育切实可行。3.本研究开发的《护理伦理学》智慧学习平台具备较高的临床适配度,并具备即时性、延续性和趣味性的特征,其运行测试良好,能够较好地满足护理人员对灵活易行的智慧学习方式和前沿可视化学习内容的迫切需求。4.经试用测试和应用研究表明,该平台学习效果良好,可为临床护理人员的护理伦理继续教育、提升临床护理伦理决策能力等提供便捷、易行的新途径,同时也可作为院校教学的辅助工具有效提升教学质量。