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目的:探讨初治Graves病合并轻度白细胞减少或肝功能损害是否需要合并使用升白细胞药物或护肝药物。方法:对2017年1月至2020年1月期间于常德市第一人民医院内分泌科诊断为初治Graves病合并轻度白细胞减少或肝功能损害的187名患者的临床资料和随访资料进行了回顾性研究。白细胞减少的患者分为抗甲状腺药物组(共44人,仅予以抗甲状腺药物治疗)、升白药物组(共15人,仅予以升白细胞药物治疗)与抗甲状腺药物联合升白药物组(共40人,予以抗甲状腺药物联合升白细胞药物治疗),肝功能损害的患者分为抗甲状腺药物组(共39人,仅予以抗甲状腺药物治疗)、护肝药物组(共12人,仅予以护肝药物治疗)与抗甲状腺药物联合护肝药物组(共37人,予以抗甲状腺药物联合护肝药物治疗)。观察各组患者白细胞或肝功能改变情况,比较各组患者之间疗效有无显著差异。结果:1.经过12周抗甲状腺药物治疗后,129例患者甲亢得到有效控制,抗甲状腺药物组与抗甲状腺药物联合升白药物组之间的甲亢治疗有效率无明显统计学差异(?2=0.093,P=0.761),抗甲状腺药物组与抗甲状腺药物联合护肝药物组之间的甲亢治疗有效率无明显统计学差异(?2=0.04,P=0.841)。2.抗甲状腺药物组与抗甲状腺药物联合升白药物组治疗成本对比:76.85±13.38(元)vs 328.82±51.04(元),P<0.01;成本效果比对比:0.98±0.23 vs 4.11±0.85,P<0.01。抗甲状腺药物组与抗甲状腺药物联合护肝药物组治疗成本对比:78.64±11.02(元)vs 547.35±83.29(元),P<0.01;成本效果比对比:0.94±0.21 vs 6.34±1.37,P<0.01。3.在甲亢治疗有效的情况下,抗甲状腺药物组与抗甲状腺药物联合升白药物组的白细胞逐渐上升,两组白细胞恢复时间、两组白细胞在不同随访时间点的差别均不具有显著性,P>0.05。抗甲状腺药物组与抗甲状腺药物联合护肝药物组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐步下降,两组肝功能恢复时间、两组肝功能在不同随访时间点的差别不具有显著性,P>0.05。结论:本研究表明合并轻度白细胞减少或肝功能损害的初治Graves病患者经过规范的抗甲状腺药物治疗后,大部分患者的白细胞和肝功能随着甲亢的有效控制可恢复正常,不需使用升白细胞药物或护肝药物。