多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗宫颈癌的近期疗效及近期生存质量评估

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目标评价多西他赛联合顺铂同步放化疗较指南推荐的单药顺铂增敏同步放化疗而言,能否提高宫颈癌治疗的近期疗效;以及治疗中及治疗后毒性反应及患者的生存质量。方法和材料:自2016年01月到2018年01月共入组我院宫颈癌患者70例,将两组患者随机分成两组,每组35人,对照组(P组)接受单药顺铂联合调强放疗及近距离腔内放疗,实验组(TP组)接受多西他赛+顺铂联合调强放疗及近距离腔内放疗,于治疗后1个月评估患者的治疗效果,并于治疗中、治疗结束及治疗后1个月分别统计患者的血液学毒性、胃肠道毒性、泌尿系毒性及生存质量。结果:除去对照组有1位患者未完成治疗外,其余69位患者均按期完成治疗,对照组(P组)及实验组(TP组)治疗有效率均为100%,对照组(P组)完全缓解率(CRR)为88.24%,部分缓解率(PRR)为11.76%,实验组(TP组)完全缓解率(CRR)为91.43%,部分缓解率(PRR)为8.57%(P>0.05);对照组(P组)III~IV级急性血液学毒性发生率为38.24%,实验组(TP组)发生率为45.71%(P>0.05);对照组(P组)III~IV级急性胃肠道毒性发生率为44.12%,实验组(TP组)发生率为48.57%(P>0.05);对照组(P组)和实验组(TP组)III~IV级急性泌尿系反应发生率都为0%(P>0.05);治疗中患者在躯体功能、角色功能、疲倦、恶心呕吐、食欲丧失、腹泻等方面加重,治疗后患者在角色功能、情绪功能、社会功能、总体健康水平、疲倦、失眠、食欲丧失、便秘及症状方面要优于治疗前。结论:多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗宫颈癌是一种可行的治疗方案,其近期疗效与指南推荐的顺铂增敏同步放化疗相近,但毒性反应略高于顺铂增敏组;治疗中患者生存质量会出现一定程度的降低,但可以被患者耐受,治疗后1个月则逐渐恢复,并且在某些方面要优于治疗前。
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