《外科证治全生集》疽类病证、方药文献研究

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanlingyanling
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  目的:本文以《外科证治全生集》疽类病证方药为依据,从文献角度分析王维德疽类病证、方药,以便为临床提供参考。   方法:本文据《中国中医古籍总目》研究了《外科证治全生集》的版本,参阅了孟然繁体字点校的《外科证治全生集》,胡晓峰简体字点校的《中医外科伤科名著集成•外科证治全生集》,夏羽秋简体字点校的《外科症治全生集》。本文首先介绍了《外科证治全生集》作者王维德的生平,并介绍了他著作此书的原因及其“使疮疡无枉死之人”的美好愿望。归纳了《外科证治全生集》痈疽的内涵、疽类病证、方剂药物。通过手工检索中华医典文献对其疽类病证方药进行文献分析。   结果:据《中国中医古籍总目》记载,《外科证治全生集》版本有 107 种,其中清朝时期的占 75 种,有刻本、活字本、铅印本、石印本、抄本、刻本影印本等。卷本方面,有一卷本、二卷本、四卷本、六卷本等。本文归纳了《外科证治全生集》痈疽的内涵,王维德认为红痈乃阳实之证,气血热而毒滞;白疽乃阴虚之证,气血寒而毒凝。诸疽白陷者,乃气血虚寒凝滞所致。并从症状、发病部位、病位深浅、病程、病机、证型、治法方面区分痈疽。研究了痈疽与气血关系,以及疽的病机及相应治法。   本文重点归纳总结《外科证治全生集》疽类病证,概括为一般疽类病证、特殊疽类病证等。其中一般疽类病证包括流注、贴骨、鹤膝、横痃、骨槽、风湿、乳岩、瘰疬、恶核、失荣、马刀、瘿瘤、石疽、阴疽。特殊疽类病证又分为色白者,以疽论治病证;肤色如常疽类病证;因寒或误用寒凉药,以疽论治病证;其他疽类病证四方面。其中色白者,以疽类病证论治有瘅贡头、发疽、耳后锐毒、天蛇头、脱骨疽、肺疽、发背、乳痈、悬痈、鱼肚痈、驴眼、涌泉疽、乳疽。肤色如常疽类病证有小肠疽、腰疽。因寒或误用寒凉药,以疽类病证论治有痘毒、冻疮、喉痹、缠喉风。其他疽类病证有甲疽、井泉疽。   本文从有证有药、有证无药角度,总结《外科证治全生集》疽类病证治疗所用方剂药物。其中有证有药 27 种病证,有证无药的有 3 种病证。本文从內治、外治方面总结疽类病证常用复方、单方类方剂,介绍其药物组成,总结其所治疗病证,并对重要药物进行文献研究。内治法复方类方剂有阳和丸、阳和汤、犀黄丸、小金丹、子龙丸、二陈汤、桂姜汤、洞天救苦丹、大枣丸、角刺粥、千金托里散、淡姜汤、生肌散、保元汤。内治法单方类方剂有川附子。外治法复方类方剂有阳和解凝膏、雄脑散、咬头膏、化核膏、推车散、四妙膏。外治法单方类方剂有荆芥、蟾、陈艾。   结论:本文对疽类治法进行了整理,外治方法有外洗、膏贴、散敷、鹅毛探吐、搽油、艾灸等。内治剂型有丸、汤、散等。治疗中,内外治法常联合运用。王维德治疗用药照顾体虚年老者、体旺家贫者、幼孩、孕妇等特殊人群。本文总结了治疗中的一些禁忌,如用药禁忌、刀针操作禁忌、饮食禁忌等。医生病家应当注意,遵照,疾病或许很快痊愈,违背,或加重疾病,或导致疾病复发,甚至丧命。
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