【摘 要】
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[背景]亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)的心血管系统损害目前已经得到人们的重视,但其是否会导致血压升高目前仍有争议,本课题通过一个横断面研究和对以往已经发表的文献进
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[背景]亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)的心血管系统损害目前已经得到人们的重视,但其是否会导致血压升高目前仍有争议,本课题通过一个横断面研究和对以往已经发表的文献进行荟萃分析,来探索的亚临床甲减对血压的作用。[方法]连续入选2009年1月至2011年12月在我院体检中心接受甲状腺功能检查的男性健康体检人群,分析亚临床甲减者与甲状腺功能正常者的血压差异。同时我们对数据库MEDLINE(1950年至2012年4月)和EMBASE(1966年至2012年4月)进行系统检索,筛选有关亚临床甲减和血压的相关文献并进行荟萃分析。[结果]在横断面研究中,共有10893例研究对象符合入选标准,其中888例(8.15%)患有亚临床甲减。亚临床甲减患者收缩压(19.16±16.22mmHg比126.71±14.53mmHg,p<0.001)明显高于甲状腺功能正常者,而舒张压仅轻度高于甲状腺功能正常者(81.42±11.47mmHg比80.63±10.86mmHg,p=0.05),回归分析提示在对年龄和体重指数进行调整后,亚临床甲减不再是导致血压异常的危险因素(OR1.141,95%C10.969M.343,p=0.113)。在荟萃分析中,18个研究共有46729例研究对象纳入分析,结果显示亚临床甲减者与甲状腺功能正常者相比,收缩压平均升高1.45mmHg(95%CI0.46～2.43mmHg,p=0.004)；而两组问舒张压并无显著性差异(0.435mmHg,95%CI-0.183～1.054,p=0.168).[结论]亚临床甲减是导致收缩压升高的危险因素之一。但目前没有证据显示亚临床甲减为血压升高的独立危险因素,推测其可能为条件性或促发性危险因素。
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