奥拉帕尼在复发性卵巢上皮癌维持治疗中的有效性及安全性的Meta分析

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目的:评价奥拉帕尼在复发性卵巢上皮癌维持治疗中的疗效与安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang)等。检索时限为各数据库建库至2017年11月,纳入奥拉帕尼用于治疗复发性卵巢上皮癌的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。依据Cochrane手册5.1版推荐RCT标准对所纳入的研究进行方法学质量评价,提取相关数据,用RevMan5.3软件行数据分析。结果:共纳入研究4项,785例患者。Meta分析结果显示:奥拉帕尼维持治疗可以延长复发性卵巢上皮癌患者无进展生存期(progression free survival,PFS)[HR=0.43,95%CI(0.30,0.63),P<0.0001],尤其在BRCA基因突变患者更为显著[HR=0.33,95%CI(0.18,0.61),P=0.0004]。安全性方面:奥拉帕尼引起常见的不良的反应包括:乏力、贫血,消化道症状如恶心、呕吐等,但程度轻微,患者多可耐受。结论:奥拉帕尼维持治疗可延长复发性卵巢上皮癌患者的无进展生存期,改善患者生存质量,但是否改善总生存期,证据尚不充分。
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