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目的：研究细菌性脑膜炎及抗生素和抗生素加地塞米松(DEX)治疗后脑组织bFGF表达的变化，探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在细菌性脑膜炎病理生理发展中可能发挥的作用和后遗症高发的可能机制。方法：选取4周龄昆明小白鼠，建立肺炎链球菌脑膜炎模型，用免疫组化技术观察感染后24小时，48小时，5天，以及抗生素和抗生素加DEX治疗后，bFGF在脑组织的表达的动态变化。结果：1．感染24小时后皮层海马区bFGF蛋白表达明显增高，与盐水对照组相比，有显著差异(P＜0.01)。感染后48小时bFGF蛋白表达下降，与感染24小时相比，有显著差异(P＜0.05)。感染后5天bFGF降至正常水平。2．感染后24小时，48小时侧脑室内中性粒细胞为主炎性细胞强阳性表达bFGF。3．抗生素治疗组抗生素治疗后，皮层海马bFGF蛋白表达明显减少，与感染后24小时比较有显著性差异(P＜0.01)。与感染组5天比较，仍有显著性差异(P＜0.01)。与盐水对照组5天比较差异显著(P＜0.05)。4．抗生素加地塞米松治疗组皮层海马bFGF蛋白表达较抗生素治疗组有明显增加，有显著性差异(P＜0.01)。 结论：①bFGF可能在细菌性脑膜炎病理生理发展过程中发挥重要生物学作用，早期可能对抗炎性损伤作用。②抗生素治疗后bFGF表达降低，其内源性神经保护作用减弱。③地塞米松治疗可能保护神经元免受炎性损伤作用。④补充外源性bFGF可能是防治细菌性脑膜炎后遗症新的有效途径之一。