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目的:本研究旨在研究非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)儿童血清25-(OH)D浓度水平及其与肝脏损伤的相关性,以探讨维生素D(vitamin D,VD)应用于儿童NAFLD辅助治疗的必要性。方法:观察组选取2017年7月至2019年12月期间,就诊于中国医科大学附属盛京医院小儿消化科病房或门诊的52例NAFLD儿童,对照组选取同一时期就诊于我院发育儿科的35例健康体检儿童。检测血清25-(OH)D浓度水平同时收集临床资料,包括晨起空腹血清钙/磷水平、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)水平;晨起空腹肝功能指标:ALT水平、AST水平、总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平、胆红素、尿酸、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)水平等;晨起空腹血清葡萄糖(fasting serum glucose,FSG)水平;晨起空腹血脂水平指标:TG水平、TC水平、LDL-C水平、HDL-C水平、载脂蛋白A1及载脂蛋白B(apolipoprotein A1,apolipoprotein B,Apo-A1;Apo-B)水平;晨起空腹血清胰岛素(fasting insulin,FINS)水平等。分析血清25-(OH)D浓度水平与各临床资料之间相关性以探讨儿童NAFLD的高危因素。结果:NAFLD儿童血清25-(OH)D浓度水平显著低于健康儿童(t=3.365,P<0.001);NAFLD儿童VD缺乏及不足发生率(47/52=90.38%)明显高于健康儿童(21/35=60.00%)(χ~2=11.315,P=0.001);NAFLD儿童血清25-(OH)D浓度水平在不同性别、年龄间不存在统计学差异(P>0.05);血清25-(OH)D浓度水平与BMI(r=-0.313,P<0.05)、FINS浓度水平(r=-0.464,P<0.05)和胰岛素抵抗指标(r=-0.444,P<0.05)呈负相关关系;VD缺乏可能是NAFLD的发病危险因素(OR=1.073,P<0.05)。结论:NAFLD儿童广泛存在VD缺乏现象,VD低水平可能是NAFLD发病的危险因素之一,可能与VD缺乏促进NAFLD儿童胰岛素抵抗进而引起肝脏损伤有关。