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目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者的体成分和骨密度(bone mineral density,BMD)随年龄的变化。方法入选1534例T2D住院患者,男860例,女674例,年龄20~85岁。所有患者按性别各自分为4个年龄组:≤54岁,55~64岁,65~74岁,≥75岁,采用双能X线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA)测定体成分和BMD,包括总脂肪质量(total fat mass,FM)、内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)、皮下脂肪组织(subcutaneous adipose tissue,SAT)、总瘦组织质量(total lean mass,LM)、四肢瘦组织质量(appendage lean mass,ALM)、躯干瘦组织质量(trunk lean mass,TLM)、全身骨密度(total bone mineral density,TBMD)、腰椎骨密度(lumbar spine body mineral density,LBMD)。另外,计算脂肪质量指数(total fat mass index,FMI;FM/身高~2)、瘦组织质量指数(total lean mass index,LMI;LM/身高~2),分析比较各年龄段体成分和BMD差异。结果中国T2D中,在体成分方面,男性各年龄组间FMI差异无统计学意义,LMI高峰出现在≤54岁年龄组;女性FMI随年龄增长而增加,LMI变化不明显;随年龄增长,无论男女VAT均升高,SAT无明显变化,ALM和TLM均降低。在BMD方面,随年龄的增长男性TBMD变化不明显,而女性TBMD逐渐减少;无论男性还是女性FNBMD均逐渐减少,LBMD变化不明显。结论在T2D中,随着年龄的增长,脂肪质量增加,瘦组织质量和BMD减少;总体体成分及BMD的增龄变化存在男女差别,而区域分布变化相似。