【摘 要】
：
目的:检测重症医学科（intensive care unit,ICU）中不同严重程度脓毒症患者血清白介素-3（interleukin-3,IL-3）的表达。探讨:（1）脓毒症患者血清IL-3水平变化规律;（2）脓毒症患者血清IL-3水平与疾病严重程度的相关性;（3）血清IL-3水平对脓毒症患者预后的预测价值,为脓毒症的严重程度及预后提供新的参考指标。方法:运用前瞻性研究方法,纳入广西医科大学第一附
论文部分内容阅读
目的:检测重症医学科（intensive care unit,ICU）中不同严重程度脓毒症患者血清白介素-3（interleukin-3,IL-3）的表达。探讨:（1）脓毒症患者血清IL-3水平变化规律;（2）脓毒症患者血清IL-3水平与疾病严重程度的相关性;（3）血清IL-3水平对脓毒症患者预后的预测价值,为脓毒症的严重程度及预后提供新的参考指标。方法:运用前瞻性研究方法,纳入广西医科大学第一附属医院重症医学科（外科ICU）自2017年12月至2018年12月符合条件的脓毒症病例组100例,分为非休克组（n=69）和休克组（n=31）,存活组（n=79）和死亡组（n=21）。并纳入同时期健康体检人群50例作为对照组。收集患者的静脉血样本检测包括IL-3、血肌酐（serum creatinine,SCr）、胆红素（bilirubin,BIL）、血小板（platelet,PLT）、C反应蛋白（c-reactive Protein,CRP）及降钙素原（procalcitonin,PCT）等相关生化指标,其中,IL-3的检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。同时记录患者急性生理与慢性健康状况评分（acute physiology and chronic health evaluation score,APACHEII）以及序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment score,SOFA）,作为评估疾病严重程度的指标。结果:脓毒症病例组血清IL-3水平显著高于健康对照组（分别为68.92±12.43和12.23±3.65pg/m L,P<0.01）,休克组血清IL-3水平高于非休克组（分别为97.34±10.57和37.64±7.56pg/m L,P<0.01）,死亡组血清IL-3水平高于存活组（分别为101.25±10.34和41.56±7.39pg/m L,P<0.01）;脓毒症患者血清IL-3水平与APACHE II评分（r=0.67,P=0.02）及SOFA评分（r=0.59,P=0.03）呈正相关联系;脓毒症患者血清IL-3水平是患者发生死亡事件的独立危险因素（P=0.03）;IL-3水平判断脓毒症死亡预后的ROC曲线下面积为0.88,灵敏度为0.86,特异度为0.72（P=0.03）。结论:脓毒症患者血清IL-3水平升高,且与疾病严重程度具有相关性,是患者死亡事件的独立危险因素,可用于评估患者发生死亡事件的风险,可用于评估脓毒症患者预后。
其他文献
目的本研究目的是探究根据胸部CT（computer tomography,计算机体层摄影）三维重建后,DLT（double-lumen tube,双腔支气管导管）的型号由测量所得的女性环状软骨内径+LMB（left main bronchus,左主支气管）内径确定的这一方法,是否更优于按照身高经验的导管型号选择方法,为临床上女性L-DLD（left double-lumen tube,左侧双腔支气
目的:目前关于体重指数（body mass index,BMI）评估晚期非小细胞肺癌患者（non-small cell lung cancer,NSCLC）预后的研究结果仍然有限且不一致。本研究旨在探讨在调整其他协变量之后,评估BMI对晚期NSCLC患者总生存期（overall survival,OS）的独立预测价值,为肺癌“肥胖悖论”理论提供新的证据及思路。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医
目的:探讨内镜治疗感染期先天性梨状窝瘘的可行性及有效性。方法:将40例感染期先天性先天性梨状窝瘘患者分成两组。单纯开放组:10例患者单纯行颈部脓肿切开清理（或瘘管切除）;内镜组:30例患者行内镜下梨状窝内瘘口切除+能量（单极喉电凝或等离子或CO2激光）烧灼,伴颈部脓肿切开清理（或瘘管切除）,术后留置胃管7-14天。术后随访1年以上,回顾性分析两组不同治疗方法患者的术后疗效及并发症有无差异。结果:术
目的:探讨气管支气管窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（又称Rosai-D orfman病,RDD）的临床特点及诊疗过程,从而提高对气管支气管RDD的认识,减少误诊率。方法:回顾性分析2015年4月广西医科大学第一附属医院收治的一例多次纤支镜未能确诊,肺叶切除术后病理确诊为RDD患者的临床资料,并通过检索中国知网、万方、Pub Med等数据库,对相关文献进行分析,归纳其临床特点。结果:1.本例患者资料:
目的:观察补体因子CD59缺乏在小鼠胆总管结扎（bile duct ligation,BDL）模型中对胆汁淤积性肝损伤的作用。方法:（1）手术组使用异氟醚通过呼吸机吸入麻醉小鼠,剖腹术后,将胆总管双重结扎并断开,缝合腹腔;假手术组麻醉和剖腹术后10min直接关腹,不作胆管结扎和离断。手术后第3天处死小鼠。（2）小鼠血清肝功能生化指标测定:应用全自动生化仪检测小鼠血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨
目的:研究轻型地中海贫血患者的甲状腺功能状态、铁负荷状态及围产儿结局,为轻型地中海贫血孕妇妊娠期的健康状况及胎儿发育提供参考。方法:本研究回顾性收集2018年6月至2018年12月在广西医科大学第一附属医院产检的2053例孕妇临床资料,经纳入标准及排除标准,共筛选出符合条件的105例轻型地中海贫血孕妇作为研究对象,收集早、中、晚孕期测定静脉血甲状腺功能,SF并收集分娩后新生儿Apgar评分、体重相
背景:VA-ECMO是严重的心功能衰竭患者常规治疗无效的重要救治手段,但VA-ECMO产生的血液为逆向血流,可能加重已经受损的左室后负荷,诱发左室超载并增加患者的病死率。如何预防和控制左心超载对改善患者的预后具有重要的现实意义。目的:基于国内外VA-ECMO并发左室超载的相关文献,采用系统评价方法探索和分析如何早期识别及预防VA-ECMO辅助过程中发生左室超载的方法。材料和方法:计算机检索PubM
第一部分利用生物信息学方法鉴定免疫细胞在钙化主动脉瓣膜中浸润的程度目的探索CAVD发展过程中免疫细胞对钙化进展的影响。方法利用GEO数据库,下载与主动脉瓣膜钙化相关的免疫细胞浸润基因数据,从获得的芯片注释文件分离出患者对应的探针矩阵,利用系统生物学工具CIBERSORT对大量基因表达数据进行反卷积复杂算法,通过基因表达微阵列数据的解卷积对免疫细胞进行分析。获得钙化主动脉瓣膜组织和正常瓣膜组织相对应
目的:（1）探究胆道支架联合125I粒子条置入治疗高位恶性胆道梗阻的有效性及安全性。（2）与单纯胆道支架置入术在有效性及安全性方面进行对比。方法:回顾性分析2017.1-2019.1在广西医科大学附属肿瘤医院介入科收治的高位恶性胆道梗阻患者,从中筛选出符合要求的45例患者,这45例患者中男性31例,女性14例,年龄31-77岁,平均年龄52岁,其中胆管癌20例,肝癌13例,肝门部转移癌12例,以上
背景既往的研究表明,合并其他突变与表皮生长因子受体（Epidermal growth factor receptor,EGFR）突变型晚期非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）患者对EGFR酪氨酸激酶抑制剂（Tyrosine kinase inhibitors,TKIs）原发耐药相关,但合并TP53突变在该类人群的预后价值仍存在争议。方法通过回顾性研究,筛