【摘 要】
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目的:通过两种手术方式—PFNA和外固定支架—治疗老年股骨粗隆间骨折,客观分析两种手术方式的临床疗效,探讨两种手术方法各自的特点,为临床选用合适手术方法治疗老年股骨粗隆
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目的:通过两种手术方式—PFNA和外固定支架—治疗老年股骨粗隆间骨折,客观分析两种手术方式的临床疗效,探讨两种手术方法各自的特点,为临床选用合适手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折提供参考。方法:通过系统回顾,收集佛山市中医院骨七科自2013年4月至2014年11月间住院治疗的符合纳入标准的老年股骨粗隆间骨折患者病例74例,其中34例采用PFNA治疗,40例采用外固定架治疗。对两组患者的手术操作时间(分钟)、术中出血量(毫升)、住院时间(天)、骨折临床愈合时间(周)、并发症情况进行分析观察,并作统计学分析。结果:外固定支架和PFNA在手术时间(35.20±5.11vs42.79±4.66分钟)、术中出血量(4.95±1.06vs122.35±12.81毫升)、住院时间(8.07±2.15vs11.38±2.57天)、术后并发症等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),外固定支架手术时间短、出血少、住院时间短,两组在骨折临床愈合时间(11.00±1.24vs10.68±1.57周)无明显差别(P>0.05);术后并发症方面PFNA组优于外固定支架组。术后半年髋关节创伤后Harriss评分两组对比无明显差异(P>0.05)。结论:PFNA和外固定支架在治疗老年股骨粗隆间骨折方面均能取得不错效果。外固定支架具有操作简便、创伤小、出血少、尤其适合伴严重内科疾病、手术耐受性差的老年人。虽然存在膝关节僵硬、针道感染等并发症,但一般经治疗后基本能恢复,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折的一种很好的方法,值得临床推广使用。
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