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目的:观察针刺联合五行音乐疗法对脑卒中后抑郁大鼠(Post-stroke depression,PSD)模型的体重、行为学以及下丘脑、前额皮质、海马体中5-HT、NE含量的影响,为针刺联合五音疗法治疗脑卒中后抑郁提供科学依据。方法:选择50只体重约250-300g的SPF级健康雄性大鼠,按随机数字表法,分为空白组、模型组、音乐组、针刺组、针音组,每组10只。除空白组外,其余四组参照Koizumi方法,采取大脑中动脉闭阻术(MCAO)制备大鼠局灶脑缺血模型。取MCAO术后神经功能评分为1-3分的大鼠,于MCAO术后恢复第3天加以慢性温和不可预测应激(CUMS)结合孤养法制备脑卒中后抑郁(PSD)模型大鼠。空白组实验全程正常饲养,不造模、不干预,模型组只造模不治疗,治疗组于CUMS第21天开始治疗;1次/日,1次疗程共7天,一个疗程间休息1天,一共2个疗程。音乐组采用微调音乐播放,针刺组选“百会”穴,针音组是在音乐治疗的基础上给予针刺治疗。观察干预后各组大鼠体重及行为学变化。治疗结束后,采取下丘脑、前额皮质、海马体组织标本,采用高效液相色谱系统加电化学检测器(HPLC-ECD)检测下丘脑、前额皮质、海马体组织中NE、5-HT含量。结果:1.在MCAO模型建立2h后,大鼠清醒后进行神经功能缺损评分,剔除不符合评分的4只,其余36只造模大鼠,Longa评分均在1-3分,24小时后大鼠神经功能缺损基本恢复正常,Longa评分均为0分,说明大鼠在手术麻醉清醒后出现了病灶对侧肢体偏瘫。2.针音联合疗法对脑卒中后抑郁大鼠体重及行为学的影响:与空白组对比,模型组大鼠体重与行为学指标均有显著性差异(P<0.01),提示PSD大鼠模型建立成功。干预后,与模型组对比,音乐组、针音组体重和行为学指标均有显著差异(P<0.01);而针刺组有统计学差异(P<0.05)。针音组与针刺组相比,体重显著减轻(P<0.01)、蔗糖水偏好明显提高(P<0.05)和明显减少游泳静止时间(P<0.05),针音组与音乐组之间无统计学差异(P>0.05)。3.针音联合疗法对脑卒中后抑郁大鼠下丘脑、前额皮质、海马体组织中NE、5-HT含量的影响:与空白组对比,模型组下丘脑中NE含量明显下降(P<0.05),而下丘脑中5-HT含量与前额皮质、海马体中5-HT、NE含量均显著下降(P<0.01),干预后,与模型组对比,三组治疗组均能有效提升PSD模型大鼠下丘脑、前额皮质、海马体中的5-HT含量和NE含量,尤其是均能显著提高下丘脑中NE含量和海马体中5-HT含量(P<0.01)。音乐组治疗后不能明显提高前额皮质中NE含量(P>0.05)。针音组明显提高前额皮质中5-HT的含量(P<0.05),显著提高前额皮质中NE含量和下丘脑、海马体中5-HT与NE含量(P<0.01)。与音乐组相比,针音组能显著提高前额皮质中NE含量和海马体中5-HT含量(P<0.01)。与针刺组相比,针音组能明显提高前额皮质中NE含量(P<0.05)和显著提高海马体中5-HT含量(P<0.01)。结论:采用MCAO模型加以CUMS结合孤养法可以成功制备PSD的动物模型。针刺、五行音乐、针刺联合五行音乐均可对PSD模型大鼠行为学产生有效影响,主要表现为不同程度的增加了 PSD大鼠体重、糖水偏嗜度、水平和垂直的积分,降低了游泳不动时间,从行为学意义上看是具有抗抑郁作用的。并且,这三组治疗组通过提高下丘脑、前额皮质和海马体中的5-HT、NE的含量来发挥抗抑郁作用。此外,针刺联合五行音乐组在多方面优于单一治疗方式组,可能是与其广泛激活不同脑区,多靶点的刺激有关。