目的:通过对下肢动脉硬化闭塞症(热毒证)患者给以四妙勇安汤内服联合复方黄柏液溃疡处外敷的疗法的临床研究,观察患者溃疡的愈合情况(包括溃疡的面积、溃疡深度、溃疡面肉芽组织形态、溃疡边缘炎肿程度和疼痛的减轻程度)以及踝肱指数比(ABI)的改变,评价所选取治疗方案的临床疗效。方法:以2014年3月至2015年2月间平顶山市中医院周围血管科收治的下肢动脉硬化闭塞症(热毒证)患者为入选总体,严格按照纳入标准及排除标准对患者进行筛选,选择60例作为研究对象,对该60例研究对象按随机原则分对照组和治疗组,对照组予常规治疗(降糖、降压、降脂、抗感染治疗)及清洁换药,治疗组在相同常规治疗的基础上加用四妙勇安汤内服,在清洁换药的过程中于溃疡处复方黄柏液外敷,每疗程2周,连续观察2个疗程,记录相关指标的改变情况,并釆用SPSS20.0软件对结果进行分析。结果:两组经研究对比得出如下结果:1.治疗组的痊愈率、显效率、有效率均高于对照组,有显著性差异(P<0.05);无效率明显低于对照组。2.治疗组对于溃疡面积、溃疡深度、溃疡面肉芽组织形态、溃疡边缘炎肿程度以及疼痛的减轻和ABI的提高明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.安全性指标比较:本研究中治疗组与对照组均未发生不良反应,两组患者治疗前后血、尿、粪常规和肝、肾功能及心电图无明显异常变化。结论:四妙勇安汤内服合复方黄柏液外敷对下肢动脉硬化闭塞症热毒证患者的溃疡愈合过程有良好的促进作用,可以有效地缩减溃疡面积、减小溃疡深度,并使溃疡面呈现良好的肉芽组织形态且溃疡边缘炎肿程度明显减轻,患者自觉疼痛有所改善,ABI显示患肢远端血供提高,治疗方式安全、有效。