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目的：分析及讨论因局灶性皮质发育不良而导致药物难治性癫痫的手术预后相关因素。方法：回顾性分析就诊于新疆医科大学第一附属医院神经外科并进行手术治疗的45例儿童及青少年FCD患者。收集并分析患者术前评估结果、术后病理结果并随访患者情况，使用2011年ILAE提出的病理分级法进行FCD病理分级，采用Engel分级法进行手术预后疗效指标。计数资料采用卡方检验及趋势性卡方检验，计量资料采用t检验。分别分析发病年龄、手术时年龄、发病频率、病程、病理分型、是否完全切除病灶与术后Engel I级之间有无相关性。结果：将Engel I级分为预后良好组，EngelⅡ-Ⅳ级纳入预后不良组，本组45例患者中，达到Engel I级者29例（64.4%）；预后不良者16例（35.6%），其中EngelⅡ级者8例，Engel III级者6例，EngelⅣ级者2例。术后病理结果提示FCD I型23例，FCD II型18例，FCD III型4例。通过统计学分析，完全切除病灶与手术预后良好有相关关系（X2=10.195，XP=0.001），随着病理等级的升高，其手术预后越好（?2=4.051，P=0.044）。而发病年龄、手术时年龄、发病频率、病程等因素对于手术预后均无统计学意义（P＞0.05）。FCD病灶并无明显脑叶分布倾向，但按病例数量来说I型分布于颞叶者较多，II型分布于额叶及颞叶者较多。结论：FCD患者总体手术预后良好（64.4%）。病灶完整切除、病理等级越高者更容易获得良好的手术预后。虽然发病年龄、手术时年龄、发病频率、病程与预后无明显相关性，但因FCD特性，仍需要早期进行医疗干预。