肥胖是指因体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,体重超常的病症。其中无明显内分泌病因可寻者称之为单纯性肥胖(simply obesity),占肥胖总数的95%以上,因此,一般所说的肥胖均指此类肥胖。在我国单纯性肥胖发病率的上升幅度令人担忧,资料显示,目前我国肥胖患者已超过7000万。肥胖对健康的危害主要在于能够引发糖尿病、冠心病、高血压等慢性病。在目前多种减肥方法中,针灸减肥有着个体化治疗、疗效确切而稳定、远期效果好、无副作用、经济方便等优点,对多种肥胖并发症也有治疗和改善的作用,可带来巨大的社会效益和经济效益。针灸减肥是目前针灸研究的热门课题之一,但对具体证型治疗法则及经络减肥的特异性仍缺乏相应的研究,使减肥临床治疗主要依赖传统及个人经验,缺乏循证医学依据。本研究旨在探讨针刺胃经、脾经对于肥胖人痰湿体质的改善作用及其差异性,使针灸减肥的规律得到进一步的阐明,并为提高针灸减肥的临床疗效作进一步探索。 第一部分 文献综述 1现代中医对肥胖症病因病机的认识 通过参考大量文献,全面总结、归纳出现代中医界对肥胖症病因病机的认识主要有3个方面:一是从脏腑角度认识,包括脾胃机能失调、肝失疏泄、肾阴阳失衡等;二是从气血角度认识,包括气虚血实、卫气运行阻滞、三焦元气不足;三是从经络角度认识,如带脉约束腹部作用失常。 2单纯性肥胖症的针灸治疗 归纳出如何从脏腑、气血、经络等不同临床思维角度,去指导针灸减肥的具体治法、用穴、疗程,并说明其疗效等。 3针灸减肥机理的研究进展 参考大量国内外文献,从现代医学角度对针灸减肥机理的研究进展进行总结,主要论述针灸如何从抑制食欲、增加能量代谢、改善物质代谢紊乱3个主要环节而产生减肥效果。 第二部分:立论依据 1古代文献对肥胖与痰湿关系的认识 通过对古代文献的复习,说明了肥人因痰湿而成。 2现代中医学对“痰湿”的认识和研究 归纳出现代中医学对“痰湿”证的研究方法及不同结论,从现代医学微观角