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目的：评价拯阳理劳汤加减对冠心病心力衰竭患者的临床疗效及安全性。材料与方法：将70例冠心病心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组。两组均给予单纯西医基础治疗，观察组在此基础上加用中汤药（拯阳理劳汤加减）治疗，疗程为2周。观察治疗前后两组患者的心衰症状和体征、心功能、中医证候、射血分数、BNP及安全性指标的变化。结果：1.治疗后，两组患者安全性指标均无明显变化（P>0.05）。2.治疗后，对心功能的改善，对照组总有效率58.8%，观察组总有效率86.1%，两组患者心功能较治疗前均明显改善，且两组对比具有统计学意义（P<0.05）。其中辨证属气虚、心功能分级为II级两组患者心功能改善比较差异无统计学意义（P>0.05），辨证属阳虚、心功能分级III级两组患者对比差异具有统计学意义（P<0.05）。3.治疗后，对心衰症状的改善，对照组总有效率58.9%，观察组总有效率88.9%，两组患者治疗后心衰症状均得到明显改善，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。其中辨证属气虚、心功能分级为II级的两组患者心功能改善比较差异无统计学意义（P>0.05），辨证属阳虚、心功能分级III级的两组患者对比差异具有统计学意义（P<0.05）。4.治疗后，对中医证候的改善，对照组总有效率26.5%，观察组总有效率83.3%，观察组效果明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。无论中医辨证为气虚型、阳虚型或心功能分级为II级、III级的两组患者，对照组与观察组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。5.治疗后，两组LVEF均较治疗前提高，二者比较具有统计学意义（P<0.05），并且治疗后两组间对比，无论是各证型间、不同心功能分级间差异都具有统计学意义（P<0.05）。6.治疗后，两组BNP水平较治疗前明显下降，二者比较具有统计学意义（P<0.05）；其中气虚型及心功能II级的患者自身治疗前后比较无统计学意义（P>0.05），而阳虚型及心功能III级自身治疗前后比较有统计学意义（P<0.05）；治疗后，除气虚型两组间差异无统计学意义（P>0.05）外，在阳虚型、心功能II级、心功能III级的患者，两组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论：1.本方能够显著提高心衰患者的心功能和改善心衰症状，尤其对中医辨证为阳虚、心功能分级为III级者。2.本方能够显著改善心衰患者的中医证候和提高其LVEF水平，而且无论是辨证属气虚或阳虚者，还是心功能分级属II级或III级者。3.本方能够显著降低心衰患者血浆BNP水平，尤其是对阳虚型、心功能III级者，下降更为显著。4.本次研究观察期间，未见明显或严重不良反应，通过安全性指标的观察，说明本方治疗心力衰竭有良好的安全性，值得临床验证和推广。